六十歲女性體內(nèi)仍存在雌激素分泌，但水平顯著低于育齡期。絕經(jīng)后卵巢功能衰退，雌激素主要由腎上腺和脂肪組織轉(zhuǎn)化產(chǎn)生，其生理作用逐漸減弱。
雌激素分泌的生理變化：
女性進(jìn)入圍絕經(jīng)期后，卵巢分泌的雌二醇急劇下降，促卵泡激素水平上升。絕經(jīng)后主要雌激素形式轉(zhuǎn)變?yōu)榇仆?，由雄烯二酮在外周組織如脂肪、肌肉中經(jīng)芳香化酶作用轉(zhuǎn)化而來。這種轉(zhuǎn)化效率與體重指數(shù)呈正相關(guān)，體型偏胖者可能保留更多雌激素活性。雌激素受體在全身分布廣泛，持續(xù)低水平的雌激素仍對骨骼、心血管和神經(jīng)系統(tǒng)具有保護(hù)作用。
雌激素缺乏的典型表現(xiàn)：
血管舒縮癥狀表現(xiàn)為潮熱、盜汗和心悸，與下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂有關(guān)。泌尿生殖系統(tǒng)萎縮可能導(dǎo)致陰道干澀、反復(fù)尿路感染。長期雌激素缺乏會加速骨質(zhì)流失，增加骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)。皮膚膠原蛋白合成減少可能引發(fā)皮膚變薄、彈性下降。部分人群可能出現(xiàn)情緒波動、睡眠障礙等神經(jīng)精神癥狀
保持規(guī)律負(fù)重運(yùn)動如快走、太極拳可刺激骨形成，每周至少150分鐘中等強(qiáng)度活動。增加豆制品、亞麻籽等植物雌激素?cái)z入，適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑。避免吸煙、過量飲酒等加速骨量流失的行為。出現(xiàn)嚴(yán)重更年期癥狀時(shí)，需經(jīng)專業(yè)評估后考慮激素替代治療，定期監(jiān)測乳腺和子宮內(nèi)膜狀況。
