布洛芬用于止痛最多連續(xù)服用不超過(guò)3-5天。長(zhǎng)期使用需警惕消化道出血、腎功能損傷、心血管風(fēng)險(xiǎn)、藥物依賴等不良反應(yīng)，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
1、消化道風(fēng)險(xiǎn)：布洛芬可能抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保護(hù)機(jī)制。連續(xù)使用超過(guò)一周可能誘發(fā)胃痛、黑便等癥狀。出現(xiàn)嘔血或柏油樣便需立即停藥就醫(yī)，必要時(shí)改用奧美拉唑等胃黏膜保護(hù)劑。
2、腎臟損傷：該藥通過(guò)抑制環(huán)氧酶減少腎臟血流，長(zhǎng)期服用可能導(dǎo)致肌酐升高。高血壓或腎病患者每日劑量應(yīng)控制在1200mg以內(nèi)，聯(lián)合使用利尿劑時(shí)需監(jiān)測(cè)尿量變化。
3、心血管影響：持續(xù)用藥超過(guò)10天可能干擾血小板功能，增加心梗風(fēng)險(xiǎn)。冠心病患者建議選擇對(duì)乙酰氨基酚替代，必要時(shí)采用阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷的雙抗治療。
4、藥物過(guò)量：24小時(shí)內(nèi)超過(guò)3200mg可能引發(fā)耳鳴、嗜睡等中毒反應(yīng)。兒童應(yīng)按體重精確給藥，避免與復(fù)方感冒藥同時(shí)使用導(dǎo)致對(duì)乙酰氨基酚超量。
5、特殊人群：孕婦妊娠晚期禁用可能致胎兒動(dòng)脈導(dǎo)管早閉，哺乳期服藥需暫停母乳喂養(yǎng)。老年人應(yīng)采用最低有效劑量，避免與華法林等抗凝藥聯(lián)用。
疼痛持續(xù)超過(guò)三天或伴隨發(fā)熱腫脹應(yīng)及時(shí)就診排查病因。急性扭傷可配合冰敷緩解腫脹，慢性關(guān)節(jié)炎患者建議采用游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)改善關(guān)節(jié)功能。日常注意補(bǔ)充維生素E和歐米伽3脂肪酸減輕炎癥反應(yīng)，用藥期間定期檢查血常規(guī)和肝腎功能指標(biāo)。
