更年期女性可通過情緒變化、興趣減退、軀體癥狀、認(rèn)知功能下降、社會功能受損五個維度初步判斷抑郁狀況。
1、情緒變化：
持續(xù)兩周以上的情緒低落是核心癥狀，表現(xiàn)為莫名悲傷、易怒或情緒麻木。更年期激素波動會加劇情緒波動，但抑郁情緒往往無明顯誘因且難以自我調(diào)節(jié)，常伴隨晨重夜輕的節(jié)律特征。
2、興趣減退：
對既往熱衷的活動喪失興趣，回避社交甚至疏于個人護理。更年期女性可能誤認(rèn)為這是自然衰老現(xiàn)象，但典型抑郁會導(dǎo)致快感缺失，連基本娛樂活動也無法帶來愉悅。
3、軀體癥狀：
不明原因的頭痛、心悸、胃腸不適等軀體化表現(xiàn)常見。更年期潮熱盜汗等癥狀易與抑郁混淆，但抑郁相關(guān)軀體癥狀多伴有睡眠障礙早醒為主和食欲顯著改變。
4、認(rèn)知功能下降：
注意力渙散、決策困難、記憶力減退等認(rèn)知癥狀較明顯。更年期雌激素下降本身會影響認(rèn)知，但抑郁導(dǎo)致的思維遲緩常伴有負(fù)性自我評價，如過度自責(zé)或無價值感。
5、社會功能受損：
工作能力下降、家庭關(guān)系惡化是重要指征。更年期女性可能將人際沖突歸因于環(huán)境因素，但抑郁患者往往伴隨持續(xù)兩周以上的社會角色功能障礙。
建議更年期女性記錄情緒日記監(jiān)測變化，每周保持150分鐘中等強度運動如快走、游泳，增加豆制品和深海魚類攝入以調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。出現(xiàn)上述任一癥狀持續(xù)兩周以上時，需到精神科或心理科進(jìn)行漢密爾頓抑郁量表等專業(yè)評估，避免將激素變化與抑郁癥狀簡單等同。家人應(yīng)留意其自殺風(fēng)險信號，如突然整理財物或談?wù)撍劳鲈掝}。
