盲腸炎與直腸炎可通過發(fā)病位置、典型癥狀及檢查手段進(jìn)行區(qū)分。兩者雖同屬消化系統(tǒng)炎癥,但病因、臨床表現(xiàn)及治療方案存在顯著差異。
盲腸炎闌尾炎主要表現(xiàn)為右下腹固定壓痛,疼痛常始于臍周后轉(zhuǎn)移至麥?zhǔn)宵c(diǎn),伴隨惡心嘔吐、低熱及食欲減退。發(fā)病可能與淋巴濾泡增生、糞石阻塞或細(xì)菌感染有關(guān),血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高,超聲或CT可顯示闌尾增粗。急性發(fā)作時(shí)需手術(shù)切除闌尾,慢性期可嘗試抗生素治療。
直腸炎典型癥狀為肛門墜脹感、里急后重及黏液血便,疼痛集中于左下腹或肛周,可能伴隨腹瀉或便秘交替。常見病因包括感染如細(xì)菌性痢疾、炎癥性腸病潰瘍性結(jié)腸炎或放射性損傷。腸鏡檢查可見直腸黏膜充血糜爛,糞便培養(yǎng)可明確病原體。治療以抗感染藥物、免疫抑制劑或局部灌腸為主。
影像學(xué)與實(shí)驗(yàn)室檢查是鑒別關(guān)鍵。盲腸炎需腹部影像學(xué)定位炎癥,直腸炎則依賴腸鏡直觀觀察黏膜病變。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛或血便,建議盡早就醫(yī)明確診斷。