消化道潰瘍會(huì)引起食欲下降。潰瘍病灶刺激胃黏膜,導(dǎo)致胃酸分泌異常和消化功能紊亂,從而產(chǎn)生飽脹感或進(jìn)食疼痛,自然降低患者進(jìn)食欲望。
消化道潰瘍主要指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍,醫(yī)學(xué)上稱為消化性潰瘍。典型癥狀包括上腹部規(guī)律性疼痛、反酸噯氣,部分患者會(huì)伴隨惡心嘔吐。食欲減退往往與疼痛發(fā)作同步出現(xiàn),尤其在空腹時(shí)疼痛加劇,患者可能因恐懼疼痛而主動(dòng)減少進(jìn)食。
1、潰瘍影響食欲的機(jī)制:
胃潰瘍多發(fā)生在餐后半小時(shí)至兩小時(shí),十二指腸潰瘍則以空腹疼痛為主。潰瘍面接觸食物或胃酸時(shí)產(chǎn)生燒灼樣痛感,通過(guò)神經(jīng)反射抑制攝食中樞。胃竇部潰瘍可能造成幽門(mén)梗阻,滯留的食物發(fā)酵產(chǎn)生脹氣,進(jìn)一步加重厭食癥狀。長(zhǎng)期食欲不振可能導(dǎo)致體重下降和營(yíng)養(yǎng)不良。
2、伴隨癥狀的鑒別診斷:
食欲下降可能與幽門(mén)螺桿菌感染、胃動(dòng)力障礙或精神因素有關(guān)。若同時(shí)出現(xiàn)黑色柏油樣便、嘔血或貧血,提示潰瘍出血;突發(fā)劇烈腹痛伴板狀腹需警惕穿孔。老年患者食欲驟減需排除胃癌可能,建議進(jìn)行胃鏡和病理檢查。
日常護(hù)理需避免辛辣刺激食物,選擇小米粥、山藥等易消化食材,采用少食多餐方式減輕胃部負(fù)擔(dān)。戒煙戒酒,保持情緒穩(wěn)定。藥物治療包含抑制胃酸的質(zhì)子泵抑制劑、保護(hù)胃黏膜的鉍劑以及根除幽門(mén)螺桿菌的抗生素聯(lián)合療法。疼痛緩解后食欲通常逐步恢復(fù),若持續(xù)厭食超過(guò)兩周應(yīng)復(fù)查胃鏡。