妊娠劇吐可能導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥,嚴(yán)重時(shí)會威脅母嬰健康。
1、脫水與電解質(zhì)紊亂:
頻繁嘔吐會導(dǎo)致體液大量流失,引發(fā)脫水和電解質(zhì)失衡。典型表現(xiàn)為尿量減少、口渴、乏力,血液檢查可見低鈉、低鉀。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)心率失?;蚰I功能損傷,需通過靜脈補(bǔ)液糾正。
2、營養(yǎng)不良與代謝異常:
長期無法進(jìn)食會造成體重驟降、維生素缺乏,尤其是維生素B1缺乏可能誘發(fā)韋尼克腦病,出現(xiàn)意識模糊、共濟(jì)失調(diào)。部分孕婦可能出現(xiàn)酮癥酸中毒,表現(xiàn)為呼吸深快、呼氣有爛蘋果味。
3、肝臟與食管損傷:
劇烈嘔吐可能引發(fā)食管黏膜撕裂馬洛里-魏斯綜合征,表現(xiàn)為嘔血或黑便。約15%患者會出現(xiàn)肝功能異常,轉(zhuǎn)氨酶升高至正常值2-3倍,通常產(chǎn)后可自行恢復(fù)。
妊娠劇吐期間建議少量多次飲用含電解質(zhì)的口服補(bǔ)液鹽,選擇易消化的碳水化合物如米粥、蘇打餅干。臥床時(shí)采取側(cè)臥位減輕胃部壓迫,室內(nèi)保持空氣流通避免異味刺激。若出現(xiàn)持續(xù)心率>100次/分、24小時(shí)尿量<400ml或意識改變,需立即就醫(yī)。適度散步有助于胃腸蠕動(dòng),但避免空腹運(yùn)動(dòng)。心理疏導(dǎo)同樣重要,家屬應(yīng)給予充分情感支持。