口腔黏膜科主要診治口腔黏膜相關(guān)疾病,包括復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、口腔扁平苔蘚、口腔白斑、皰疹性口炎、灼口綜合征等。
1、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍:周期性發(fā)作的圓形或橢圓形潰瘍,表面覆蓋黃白色假膜,周圍充血??赡芘c免疫異常、維生素缺乏、精神壓力等因素有關(guān)。建議避免辛辣刺激食物,局部使用重組人表皮生長因子凝膠促進愈合。
2、口腔扁平苔蘚:表現(xiàn)為雙側(cè)頰黏膜白色網(wǎng)狀條紋,伴糜爛或充血。病因涉及免疫調(diào)節(jié)異常、遺傳傾向。治療采用糖皮質(zhì)激素軟膏局部涂抹,嚴(yán)重者需口服羥氯喹調(diào)節(jié)免疫。
3、口腔白斑:黏膜表面白色斑塊,無法擦除。危險因素包括吸煙、咀嚼檳榔、念珠菌感染。確診需病理活檢,治療手段包括激光切除、冷凍治療,需定期隨訪觀察癌變傾向。
4、皰疹性口炎:由單純皰疹病毒引起,表現(xiàn)為簇集性小水皰,破潰后形成糜爛面。兒童多見,伴發(fā)熱癥狀。抗病毒治療選用阿昔洛韋口服,配合利多卡因凝膠緩解疼痛。
5、灼口綜合征:中老年女性多見,主訴舌部燒灼感但檢查無異常。發(fā)病與更年期激素變化、糖尿病神經(jīng)病變相關(guān)。建議補充B族維生素,采用認(rèn)知行為療法改善癥狀。
日常需保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷輕柔清潔;飲食避免過燙、過硬食物;戒煙限酒減少黏膜刺激;定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。出現(xiàn)黏膜異常超過兩周未愈,或伴隨出血、硬結(jié)等癥狀時需及時專科就診。