慢性濕疹目前無法完全根治,但通過規(guī)范治療和長期管理可有效控制癥狀。該病具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn),治療目標(biāo)在于減少復(fù)發(fā)頻率、緩解瘙癢和皮膚炎癥。
一、疾病特點(diǎn)與治療原則
慢性濕疹屬于皮膚屏障功能障礙性疾病,典型表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、丘疹及苔蘚樣變。治療需采取階梯式方案:急性期以糖皮質(zhì)激素藥膏如氫化可的松、糠酸莫米松聯(lián)合抗組胺藥物如氯雷他定為主;亞急性期改用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏;慢性期重點(diǎn)加強(qiáng)皮膚保濕修復(fù),使用含神經(jīng)酰胺的潤膚劑。
二、日常管理關(guān)鍵措施
避免接觸洗滌劑、羊毛織物等刺激物,洗澡水溫控制在37℃以下。每日涂抹足量保濕霜如凡士林、尿素軟膏,用量需達(dá)到每周200-300克。棉質(zhì)衣物應(yīng)寬松透氣,新衣物需充分洗滌去除化學(xué)殘留。合并焦慮抑郁情緒時(shí),正念減壓訓(xùn)練可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
飲食方面需記錄食物日記,部分患者對(duì)海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物需限制攝入。補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸可能改善皮膚狀態(tài)。運(yùn)動(dòng)建議選擇游泳等低刺激項(xiàng)目,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔汗液。冬季使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免過度使用電熱毯。定期隨訪皮膚科醫(yī)生調(diào)整治療方案,切忌自行增減藥物。