痔瘡手術(shù)后疼痛感通常在術(shù)后24至48小時(shí)內(nèi)達(dá)到高峰,之后逐漸緩解。
手術(shù)創(chuàng)傷引發(fā)的炎癥反應(yīng)和局部組織水腫是術(shù)后疼痛的主要原因。麻醉效果消退后,患者會(huì)感受到明顯疼痛,這種疼痛多為持續(xù)性脹痛,排便時(shí)可能加重。術(shù)后三天內(nèi)疼痛程度最顯著,與創(chuàng)面滲出、肛門(mén)括約肌痙攣等因素相關(guān)。隨著創(chuàng)面修復(fù)和炎癥消退,一周后疼痛感會(huì)明顯減輕。
1、術(shù)后疼痛管理:
醫(yī)生通常會(huì)開(kāi)具鎮(zhèn)痛藥物緩解不適,如對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等非甾體抗炎藥。冰敷可減輕局部腫脹,每次15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。溫水坐浴能放松肛門(mén)括約肌,每日2-3次,每次10分鐘。保持大便通暢至關(guān)重要,可服用乳果糖等緩瀉劑避免排便用力。
2、不同術(shù)式疼痛差異:
傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)疼痛感較明顯,持續(xù)約1周;吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)疼痛較輕,3-5天可緩解;激光或超聲刀等微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小,疼痛期更短。術(shù)后疼痛程度還與個(gè)體耐受力、創(chuàng)面大小有關(guān)。
術(shù)后兩周內(nèi)避免久坐久站,每日適量散步促進(jìn)血液循環(huán)。飲食以高纖維食物為主,如燕麥、芹菜、火龍果,每日飲水2000毫升以上。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,排便后使用嬰兒濕巾輕柔清潔。術(shù)后一個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),三個(gè)月內(nèi)避免辛辣刺激食物。如出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、發(fā)熱或大量出血,需及時(shí)就醫(yī)排除感染或并發(fā)癥。