腎動脈狹窄可能對生命造成威脅，其風險程度取決于狹窄的嚴重程度和是否及時干預。重度狹窄可導致難以控制的高血壓、腎功能衰竭等嚴重并發(fā)癥，增加心血管事件風險。
1、輕度狹窄的影響：
早期腎動脈狹窄可能無明顯癥狀，僅通過體檢發(fā)現(xiàn)血壓異常或腎臟血流改變。此時積極控制血壓、定期監(jiān)測腎功能可有效延緩病情進展。建議低鹽飲食、戒煙限酒，避免使用非甾體抗炎藥等可能加重腎臟負擔的藥物。
2、中度狹窄的并發(fā)癥：
隨著狹窄程度加重，可能出現(xiàn)頑固性高血壓、夜尿增多等癥狀。腎素-血管緊張素系統(tǒng)過度激活會加速動脈硬化，增加心肌梗死、腦卒中風險。此時需在醫(yī)生指導下使用血管擴張類藥物，如鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等。
3、重度狹窄的危險性：
雙側(cè)腎動脈嚴重狹窄或獨腎患者出現(xiàn)狹窄時，可能突發(fā)急性腎功能衰竭。伴隨惡性高血壓可導致眼底出血、心力衰竭等急癥。這類患者需考慮血管成形術(shù)或支架植入等血運重建治療，拖延處理可能造成不可逆腎損傷。
日常需重點監(jiān)測晨起血壓和尿量變化，每3-6個月檢查腎功能和腎臟超聲。適度進行快走、游泳等有氧運動，但需避免劇烈運動導致的血壓驟升。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入同時限制磷鉀含量，腎功能異常者需將每日食鹽控制在3克以內(nèi)。出現(xiàn)頭暈視物模糊、尿量驟減等癥狀時需立即就醫(yī)。
