兒童確實(shí)可能得視神經(jīng)炎，但發(fā)病率顯著低于成人。視神經(jīng)炎是視神經(jīng)的炎癥性疾病，典型表現(xiàn)為突發(fā)視力下降、眼球轉(zhuǎn)動(dòng)痛及色覺異常。
一、兒童視神經(jīng)炎的特殊性：
兒童患者多與感染或疫苗接種相關(guān)，約30%病例發(fā)病前有上呼吸道感染史。與成人不同，兒童視神經(jīng)炎常表現(xiàn)為雙眼同時(shí)受累，視力下降程度較輕，且更易伴隨視盤水腫。部分患兒可能合并發(fā)熱、頭痛等全身癥狀，需注意與顱內(nèi)感染鑒別。
二、病因與診斷要點(diǎn)：
兒童視神經(jīng)炎可能與病毒感染、自身免疫反應(yīng)等因素有關(guān)，需通過眼底檢查、視野測(cè)試和磁共振成像確診。約15%的兒童病例最終會(huì)發(fā)展為多發(fā)性硬化，需長期隨訪。對(duì)于反復(fù)發(fā)作或伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的患兒，建議進(jìn)行腦脊液檢查和抗體檢測(cè)。
日常護(hù)理需避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防視神經(jīng)進(jìn)一步損傷，保證充足維生素B族攝入。急性期治療以糖皮質(zhì)激素沖擊為主，恢復(fù)期可配合神經(jīng)營養(yǎng)藥物。建議每3-6個(gè)月復(fù)查視力及眼底，學(xué)齡兒童需特別注意用眼衛(wèi)生，避免長時(shí)間近距離用眼。若出現(xiàn)視力波動(dòng)或新發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，應(yīng)及時(shí)就診評(píng)估。
