冠心病通常指冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，此類病人的護(hù)理問題包括情緒護(hù)理、環(huán)境護(hù)理、飲食護(hù)理等，護(hù)理措施需要根據(jù)具體的護(hù)理問題判斷。
1、情緒護(hù)理：冠狀動脈粥樣硬化性心臟病病人的情緒出現(xiàn)嚴(yán)重波動時，可能會引發(fā)心絞痛、心悸等不適。所以平時應(yīng)當(dāng)讓病人保持良好的情緒，適當(dāng)通過聽音樂、靜坐等方式調(diào)節(jié)不良情緒。
立普妥 阿托伐他汀鈣片（10mg*7片）
生產(chǎn)廠家：輝瑞制藥有限公司
功能主治：1.高血脂，高膽固醇血癥，原發(fā)性高膽固醇血癥患者，包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合性高脂血癥(相當(dāng)于Fredrickson分類法的IIa和IIb型)患者，如果飲食治療和其它非藥物治療療效不滿意，應(yīng)用本品可治療其總膽固醇升高、低密度脂蛋白膽固醇升高、載脂蛋白B升高和甘油三酯升高。
2.在純合子家族性高膽固醇血癥患者，阿托伐他汀鈣可與其它降脂療法(如LDL血漿透析法)合用或單獨使用(當(dāng)無其它治療手段時)，以降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇。
用法用量：1.病人在開始本品治療前，應(yīng)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)的低膽固醇飲食控制，在整個治療期間也應(yīng)維持合理膳食。應(yīng)根據(jù)低密度脂蛋白膽固醇基線水平﹑治療目標(biāo)和患者的治療效果進(jìn)行劑量的個體化調(diào)整。常用的起始劑量為10mg每日一次。劑量調(diào)整時間間隔應(yīng)為4周或更長。2.本品最大劑量為80mg每日一次。阿托伐他汀每日用量可在一天內(nèi)的任何時間一次服用，并不受進(jìn)餐影響。(1)原發(fā)性高膽固醇血癥和混合性高脂血癥的治療大多數(shù)患者服用阿托伐他汀鈣10mg每日一次，其血脂水平可得到控制。治療2周內(nèi)可見明顯療效，治療4周內(nèi)可見最大療效。長期治療可維持療效。(2) 雜合子型家族性高膽固醇血癥的治療患者初始劑量為每日10mg/日。應(yīng)遵循劑量的個體化原則并每4周為時間間隔逐步調(diào)整劑量至40mg/日。如果仍然未達(dá)到滿意療效，可選擇將劑量調(diào)整至最大劑量80mg/日或以40mg每日一次本品配用膽酸螯合劑治療。(3) 純合子型家族性高膽固醇血癥的治療在一項由64例患者參加的慈善性用藥研究中，其中46例患者有相應(yīng)的LDL受體信息。這46例患者的LDL－C平均下降21％。本品的劑量可增至80mg/日。對于純合子型家族性高膽固醇血癥患者，本品的推薦劑量是10－80mg/日。阿托伐他汀鈣應(yīng)作為其它降脂治療措施(如LDL血漿透析法)的輔助治療?；虍?dāng)無這些治療條件時，本品可單獨使用。(4) 腎功能不全患者用藥劑量腎臟疾病既不會對本品的血漿濃度產(chǎn)生影響，也不會對其降脂效果產(chǎn)生影響，所以無需調(diào)整劑量。
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2、環(huán)境護(hù)理：嘈雜、空氣污染嚴(yán)重的環(huán)境不利于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的治療。所以平時應(yīng)當(dāng)讓病人待在安靜、空氣質(zhì)量良好的環(huán)境中。
3、飲食護(hù)理：冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的出現(xiàn)與高膽固醇、高飽和脂肪酸、高鹽飲食有關(guān)，為了加速疾病康復(fù)，建議調(diào)整病人的飲食結(jié)構(gòu)，盡量讓病人吃小米粥、蔬菜湯等清淡且富有營養(yǎng)的食物。
除以上護(hù)理外，還可能需要注重其他護(hù)理，比如運動護(hù)理、血壓監(jiān)測、睡眠護(hù)理等。如果情況嚴(yán)重，建議病人及時遵醫(yī)囑服用辛伐他汀分散片、阿托伐他汀鈣片等藥物進(jìn)行治療。
