手淫一般指自慰。自慰導(dǎo)致射精閾值升高，可以遵醫(yī)囑涂擦復(fù)方利多卡因乳膏、復(fù)方氯己定達(dá)克羅寧乳膏等藥膏進(jìn)行治療。具體分析如下：
慣愛(ài) 他達(dá)拉非片
生產(chǎn)廠家：廣州朗圣藥業(yè)有限公司
功能主治：治療勃起功能障礙(ED，ErectileDysfunction)。治療勃起功能障礙(ED)合并良性前列腺增生(BPH，BenignProstaticHyperplasia)的癥狀和體征。
用法用量：服用他達(dá)拉非片不受進(jìn)食影響。不要掰開(kāi)他達(dá)拉非片，需整片服用。勃起功能障礙按需服用他達(dá)拉非片對(duì)于大多數(shù)患者，按需服用他達(dá)拉非片的推薦起始劑量為10mg，在進(jìn)行性生活之前服用。依據(jù)個(gè)體的療效和耐受性不同，可將劑量增加到20mg或降低至5mg。對(duì)大多數(shù)患者推薦的服藥頻率為每日一次。與安慰劑相比，按需服用他達(dá)拉非片能在長(zhǎng)達(dá)36小時(shí)內(nèi)勃起功能。所以，在推薦患者以方式服用他達(dá)拉非片時(shí)，應(yīng)考慮此因素。每日一次服用他達(dá)拉非片每日一次服用他達(dá)拉非片的推薦起始劑量為2.5mg，每天在大約相同時(shí)間服用，無(wú)需考慮何時(shí)進(jìn)行性生活。依據(jù)個(gè)體的療效和耐受性不同，可將每日一次服用他達(dá)拉非片的劑量增加至5mg。應(yīng)根據(jù)患者具體情況權(quán)衡風(fēng)險(xiǎn)獲益，選擇適宜的治療方案。勃起功能障礙合并良性前列腺增生每日一次服用他達(dá)拉非片，推薦劑量為5mg，每天大約在同一時(shí)間服用，無(wú)需考慮何時(shí)進(jìn)行性生活。特殊人群用藥腎損害按需服用他達(dá)拉非片肌酐清除率為30～50mL/min:建議起始劑量為5mg，每日不超過(guò)一次，劑量為10mg，每48小時(shí)不超過(guò)1次。肌酐清除率65歲的患者，無(wú)需調(diào)整劑量。合并用藥硝酸鹽類藥物嚴(yán)禁與任何形式的硝酸鹽類藥物進(jìn)行合并用藥(見(jiàn)[禁忌])。-受體阻滯劑ED-當(dāng)他達(dá)拉非片與-受體阻滯劑合并用藥時(shí)，接受-受體阻滯劑治療的患者應(yīng)達(dá)穩(wěn)定后，再開(kāi)始他達(dá)拉非片治療，并從推薦的劑量開(kāi)始(見(jiàn)[注意事項(xiàng)]、[藥物相互作用]及[藥理毒理])。BPH-不推薦他達(dá)拉非片與-受體阻滯劑合并用藥治療良性前列腺增生。(見(jiàn)[注意事項(xiàng)]，[藥物相互作用]及[藥理毒理])。CYP3A4(CytochromeP4503A4)抑制劑按需服用他達(dá)拉非片對(duì)于正在合并使用CYP3A4強(qiáng)抑制劑，如酮康唑或利托那韋的患者，他達(dá)拉非片的推薦劑量為10mg，不超過(guò)每72小時(shí)1次(見(jiàn)[注意事項(xiàng)]及[藥物相互作用])。每日一次服用他達(dá)拉非片對(duì)于正在合并使用CYP3A4強(qiáng)抑制劑，如酮康唑或利托那韋的患者，推薦劑量為不超過(guò)2.5mg(見(jiàn)[注意事項(xiàng)]及[藥物相互作用])。
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自慰過(guò)度頻繁有可能會(huì)導(dǎo)致勃起功能障礙、早泄，從而出現(xiàn)射精閾值升高的情況，需要遵醫(yī)囑涂擦復(fù)方利多卡因凝膠、復(fù)方氯己定達(dá)克羅寧乳膏等藥物進(jìn)行治療，可以幫助降低陰莖龜頭敏感度，延長(zhǎng)射精時(shí)間，達(dá)到改善勃起功能障礙、早泄的效果。
如果勃起功能障礙、早泄比較嚴(yán)重，可能會(huì)性功能造成影響，出現(xiàn)性功能障礙，患者可以遵醫(yī)囑服用西地那非片、等藥物進(jìn)行治療；若是精神因素刺激引起的，還需在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過(guò)心理治療來(lái)進(jìn)行改善，保持心情舒暢和愉悅，建立和諧的夫妻關(guān)系。
