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陰莖不硬怎么辦?這些方法你用對(duì)了嗎

發(fā)布時(shí)間:2023-12-19 18:33 來(lái)源:北京大學(xué)人民醫(yī)院 張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
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  陰莖不硬的男性可以服用選擇性磷酸二酯酶5型抑制劑以及雄激素制劑治療,或者可對(duì)癥用水煎服天一湯、起陰湯或者龍膽瀉肝湯等中藥方劑。而如果癥狀比較嚴(yán)重,可能就要考慮做陰莖動(dòng)脈重建術(shù)等外科手術(shù)。

他達(dá)拉非片

慣愛 他達(dá)拉非片 生產(chǎn)廠家:廣州朗圣藥業(yè)有限公司 功能主治:治療勃起功能障礙(ED,ErectileDysfunction)。治療勃起功能障礙(ED)合并良性前列腺增生(BPH,BenignProstaticHyperplasia)的癥狀和體征。 用法用量:服用他達(dá)拉非片不受進(jìn)食影響。不要掰開他達(dá)拉非片,需整片服用。勃起功能障礙按需服用他達(dá)拉非片對(duì)于大多數(shù)患者,按需服用他達(dá)拉非片的推薦起始劑量為10mg,在進(jìn)行性生活之前服用。依據(jù)個(gè)體的療效和耐受性不同,可將劑量增加到20mg或降低至5mg。對(duì)大多數(shù)患者推薦的服藥頻率為每日一次。與安慰劑相比,按需服用他達(dá)拉非片能在長(zhǎng)達(dá)36小時(shí)內(nèi)勃起功能。所以,在推薦患者以方式服用他達(dá)拉非片時(shí),應(yīng)考慮此因素。每日一次服用他達(dá)拉非片每日一次服用他達(dá)拉非片的推薦起始劑量為2.5mg,每天在大約相同時(shí)間服用,無(wú)需考慮何時(shí)進(jìn)行性生活。依據(jù)個(gè)體的療效和耐受性不同,可將每日一次服用他達(dá)拉非片的劑量增加至5mg。應(yīng)根據(jù)患者具體情況權(quán)衡風(fēng)險(xiǎn)獲益,選擇適宜的治療方案。勃起功能障礙合并良性前列腺增生每日一次服用他達(dá)拉非片,推薦劑量為5mg,每天大約在同一時(shí)間服用,無(wú)需考慮何時(shí)進(jìn)行性生活。特殊人群用藥腎損害按需服用他達(dá)拉非片肌酐清除率為30~50mL/min:建議起始劑量為5mg,每日不超過(guò)一次,劑量為10mg,每48小時(shí)不超過(guò)1次。肌酐清除率65歲的患者,無(wú)需調(diào)整劑量。合并用藥硝酸鹽類藥物嚴(yán)禁與任何形式的硝酸鹽類藥物進(jìn)行合并用藥(見[禁忌])。-受體阻滯劑ED-當(dāng)他達(dá)拉非片與-受體阻滯劑合并用藥時(shí),接受-受體阻滯劑治療的患者應(yīng)達(dá)穩(wěn)定后,再開始他達(dá)拉非片治療,并從推薦的劑量開始(見[注意事項(xiàng)]、[藥物相互作用]及[藥理毒理])。BPH-不推薦他達(dá)拉非片與-受體阻滯劑合并用藥治療良性前列腺增生。(見[注意事項(xiàng)],[藥物相互作用]及[藥理毒理])。CYP3A4(CytochromeP4503A4)抑制劑按需服用他達(dá)拉非片對(duì)于正在合并使用CYP3A4強(qiáng)抑制劑,如酮康唑或利托那韋的患者,他達(dá)拉非片的推薦劑量為10mg,不超過(guò)每72小時(shí)1次(見[注意事項(xiàng)]及[藥物相互作用])。每日一次服用他達(dá)拉非片對(duì)于正在合并使用CYP3A4強(qiáng)抑制劑,如酮康唑或利托那韋的患者,推薦劑量為不超過(guò)2.5mg(見[注意事項(xiàng)]及[藥物相互作用])。
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  性能力對(duì)于男性來(lái)說(shuō)至關(guān)重要,不僅僅可以滿足作為一名男性的成就感和尊嚴(yán)感,而且在維系夫妻和諧生活方面也可以起到作用。但在平時(shí)有不少男性都遇到過(guò)陰莖不硬的情況,這時(shí)就會(huì)想盡一切方法進(jìn)行治療。那么陰莖不硬怎么辦才能治好呢?
  一、陰莖不硬的西藥療法
  陰莖不硬其實(shí)是典型的陽(yáng)痿癥狀,患者可以服用選擇性磷酸二酯酶5型抑制劑一類藥物進(jìn)行針對(duì)性治療,具體可以服用伐地那非片和、西地那非片等藥物。而如果是由精神不良所致,就需要加服鹽酸阿樸嗎啡含片。對(duì)于睪酮水平較低的患者而言,還要采用睪酮補(bǔ)充療法來(lái)治,可服用雄激素制劑。

  二、陰莖不硬的中藥療法
  1.腎陰虛損:如果陰莖不硬是由于腎陰虛損所致,患者在治療時(shí)就要側(cè)重于滋陰潤(rùn)燥和清熱填精。此時(shí)可用水煎服天一湯,需用到的中草藥有地骨皮、玄參、芡實(shí)、山藥、牛膝、丹皮、熟地以及肉桂等。
  2.陰陽(yáng)兩虛型:有部分患者是屬于陰陽(yáng)兩虛型,建議可以養(yǎng)心安腎和起陰壯陽(yáng)為治療原則,可服用人參、白術(shù)、巴戟天、黃芪、北五味子、熟地、肉桂、遠(yuǎn)志以及柏子仁等中草藥組成的起陰湯。
  3.濕熱下注型:肝膽濕熱下注會(huì)導(dǎo)致陰莖不硬的癥狀發(fā)生,此時(shí)的治療原則為清利肝膽濕熱。患者可用水煎服龍膽瀉肝湯,其中需要使用的中藥材有龍膽草、炒黃芩、梔子、當(dāng)歸、生地黃、澤瀉、木通、車前子、柴胡和生甘草。

  三、陰莖不硬的手術(shù)療法
  若陰莖不硬患者的病情極為頑固,可能就需要及時(shí)做外科手術(shù)來(lái)治療。患者可在檢查之后選擇做陰莖動(dòng)脈重建術(shù)及陰莖靜脈結(jié)扎手術(shù)等血管類型的手術(shù),必要時(shí)可以通過(guò)手術(shù)植入陰莖假體。

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