瘍病或消化性潰瘍是一種常見的消化道疾病，可發(fā)生于食管、胃或十二指腸，也可發(fā)生于胃-空腸吻合口附近或含有胃黏膜的Meckel憩室內(nèi)，因為胃潰瘍和十二指腸潰瘍最常見，故一般所謂的消化性潰瘍是指胃潰瘍和十二指腸潰瘍。目前絕大部分胃潰瘍患者通過藥物治療，就能達(dá)到治愈，無需通過手術(shù)治療。藥物治療能控制癥狀，促進(jìn)潰瘍愈合，預(yù)防復(fù)發(fā)及避免并發(fā)癥。
目前臨床上最常用的藥物分為以下幾類：
1、抑制胃酸分泌藥：主要有H2受體拮抗劑和質(zhì)子泵抑制劑兩類。H2受體拮抗劑常用有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和尼扎替丁等；質(zhì)子泵抑制劑常用有奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等。
2、胃黏膜保護(hù)劑：與抑制胃酸分泌藥聯(lián)合應(yīng)用后，可提高潰瘍愈合質(zhì)量，減少潰瘍復(fù)發(fā)，常用有硫糖鋁、膠體鉍，枸櫞酸鉍鉀、米索前列醇等。
3、胃腸動力藥：主要用于出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹等癥狀的患者以促進(jìn)胃腸排空，緩解癥狀。常用有嗎丁林等。
4、根除幽門螺旋桿菌藥物：目前無單一藥物可有效根除幽門螺旋桿菌，須聯(lián)合用藥，方能提高幽門螺旋桿菌根除率。常用有克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑（或替硝唑）、四環(huán)素、呋喃唑酮、某些喹喏酮類如左氧氟沙星等。
胃潰瘍規(guī)范化治療的療程一般為4-6周，部分需要維持8周，前2周一般為根除幽門螺旋桿菌的治療，隨后繼續(xù)予以抑制胃酸分泌及保護(hù)胃黏膜的藥物鞏固治療。
得了胃潰瘍，大部分病人一般經(jīng)內(nèi)科治療能夠治愈，不需要手術(shù)治療。只有在以下情況下才需行手術(shù)治療：潰瘍大出血藥物不能控制；潰瘍穿孔；瘢痕性幽門梗阻；藥物治療無效的難治性潰瘍；潰瘍高度懷疑癌變。
