腎小管性酸中毒能不能治好
提問時間：2022-12-24 14:09
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病情描述：
腎小管性酸中毒能不能治好
醫(yī)生回答
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劉長生副主任醫(yī)師
浙醫(yī)二院 全科醫(yī)學(xué)科
問答分析：腎小管性酸中毒是可以治好的。首先要補(bǔ)充堿劑，已糾正酸中毒。與近端腎小管性酸中毒不同補(bǔ)堿量較少。但仍然需要補(bǔ)充足夠的堿以平衡酸的產(chǎn)生。也可以用碳酸氫鈉，但是那眼有可能加劇低鉀血癥，補(bǔ)充鉀鹽已糾正低鉀血癥比如氯化鉀片劑。氯化鉀緩釋膠囊，再次防治腎結(jié)石骨鈣化和骨病。二型腎小管性酸中毒的治療。能進(jìn)行病因治療者首先對癥治療?；颊邅G失較多的碳酸氫根因此需要補(bǔ)充的減量也比較大。要注意每日服用藥物的劑量應(yīng)該分多次服用，盡可能的保持日夜符合平衡。但是補(bǔ)堿治療的藥物劑量大，且口感差。因此，患者長期的依從性比較差，缺點是可能是低鉀血癥加劇，為控制骨病部分患者，尤其是兒童患者要給予活性維生素制劑。治療方法和預(yù)后取決于潛在的病因，應(yīng)該了解患者的病史，特別是藥物時。除此之外，控制血鉀至關(guān)重要。要避免任何潴鉀的藥物和高鉀飲食。補(bǔ)充鹽皮質(zhì)激素，不僅可以糾正高氯性代謝性酸中毒，而且可以糾正高鉀血癥。
極速問醫(yī)生回答時間：2022-12-24 14:19
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功能主治：1.治療低鉀血癥:各種原因引起的低鉀血癥，如進(jìn)食不足?嘔吐?嚴(yán)重腹瀉?應(yīng)用排鉀性利尿藥?低鉀性家族周期性麻痹?長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和補(bǔ)充高滲葡萄糖等。|2.預(yù)防低鉀血癥:當(dāng)患者存在失鉀情況，尤其是如果發(fā)生低鉀血癥對患者危害較大時(如使用洋地黃藥物的患者)，需預(yù)防性補(bǔ)充鉀鹽，如進(jìn)食很少?嚴(yán)重或慢性腹瀉?長期服用腎上腺皮質(zhì)激素?失鉀性腎病?Bartter綜合征等。|3.洋地黃中毒引起頻發(fā)性?多源性早搏或快速心律失常。
用法用量：口服鉀鹽用于治療輕型低鉀血癥或預(yù)防性用藥。常規(guī)劑量成人每次0.5～1g（6.7～...
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副主任醫(yī)師 | 鶴崗市人民醫(yī)院 | 內(nèi)科
2023-04-14 17:02
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