咳嗽變異性哮喘為什么用藥后還是咳

提問(wèn)時(shí)間：2023-02-02 12:21 1回答

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病情描述：

咳嗽變異性哮喘為什么用藥后還是咳

醫(yī)生回答

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葉奎副主任醫(yī)師

天津市第四中心醫(yī)院血管外科

問(wèn)答分析：咳嗽變異性哮喘用藥后還咳嗽的原因要具體分析。有可能是患者未針對(duì)疾病的本身用藥對(duì)癥處理，患者只口服了抗生素或是止咳藥物治療，此時(shí)效果是不佳的?？人宰儺愋韵幕颊咂錃獾酪嗑哂懈叻磻?yīng)性，此時(shí)是需要使用糖皮質(zhì)激素的吸入治療，例如布地奈德福莫特羅粉吸入劑來(lái)控制其氣道的敏感度，再配合必要的止咳藥物才能更好的緩解其咳嗽癥狀。另外，還要注意如果患者過(guò)早的停藥或者是減藥，此時(shí)患者的咳嗽變異性哮喘的癥狀容易反復(fù)?？人宰儺愋韵颊咂湮胄蕴瞧べ|(zhì)激素通常需要至少使用三個(gè)月以上，待其病情穩(wěn)定，無(wú)明顯發(fā)作時(shí)才能視情況逐漸的減藥或是停藥。故咳嗽變異性哮喘患者一定要合理規(guī)范的用藥治療，才能緩解其咳嗽和控制病情。

極速問(wèn)醫(yī)生
回答時(shí)間：2023-02-02 12:38

信必可都保布地奈德福莫特羅粉吸入劑(Ⅱ) 生產(chǎn)廠家：AstraZeneca AB 功能主治：本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2-受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療:吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2-受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2-受體激動(dòng)劑，癥狀已得到完全控制的患者。注意:本品(80微克/4.5微克/吸)不適用于嚴(yán)重哮喘患者。用法用量：本品不用于哮喘的初始治療。本品應(yīng)個(gè)體化用藥，并根據(jù)病情的嚴(yán)重程度調(diào)節(jié)劑量，這在開(kāi)始使用復(fù)方制劑時(shí)需要注意。如果某個(gè)患者所需劑量超出推薦劑量，則應(yīng)增開(kāi)適當(dāng)劑量的－受體激動(dòng)劑和/或皮質(zhì)激素的單藥吸入制劑。劑量應(yīng)逐漸減到能有效控制病人哮喘癥狀的最小劑量?；颊邞?yīng)由醫(yī)師定期復(fù)查評(píng)價(jià)以確保其使用最佳的本品劑量。若使用最小推薦量后能長(zhǎng)期控制癥狀，下一步則需要考慮嘗試單獨(dú)使用吸入皮質(zhì)激素。對(duì)于本品，有兩種使用方法：1.維持治療：本品作為常規(guī)維持治療，另配快速起效的支氣管擴(kuò)張劑作為緩解藥。2.維持、緩解治療：本品作為日常維持治療，進(jìn)而按需緩解治療。維持治療：本品作為常規(guī)維持治療，另配快速起效的支氣管擴(kuò)張劑作為緩解藥。建議患者任何時(shí)候均隨時(shí)攜帶另配的快速支氣管擴(kuò)張劑。成人(18歲和18歲以上)：1-2吸/次，一日2次。有些病人可能需要使用量達(dá)到4吸/次，一日2次。青少年(12歲-17歲)：1-2吸/次，一日2次。兒童(6歲和6歲以上)：2吸/次，一日2次。在常規(guī)治療中，當(dāng)一日2次劑量可有效控制癥狀時(shí)，應(yīng)逐漸減少劑量至最低有效劑量，甚至一日一次給予本品。快速支氣管擴(kuò)張劑用量的增加表明潛在病情有所加重，應(yīng)重新評(píng)估哮喘治療。低于6歲的兒童：不推薦低于6歲的兒童使用本品。維持、緩解治療：病人除了按日常維持劑量使用外，還可在癥狀加重時(shí)按需使用本品，病人應(yīng)該被告知隨身攜帶本品，用于緩解治療。對(duì)于下列病人應(yīng)特別考慮使用本品維持、緩解治療：哮喘控制不佳和過(guò)于頻繁地使用緩解藥物。正確使用的說(shuō)明：都保是吸入氣流驅(qū)動(dòng)的，即當(dāng)患者通過(guò)吸嘴吸藥時(shí)，藥物將隨吸入氣流進(jìn)入氣道。注意：指導(dǎo)患者(正確使用都保)是非常重要的：1.仔細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū)中的使用指南，該指南附在每一吸入器的包裝盒中。2.經(jīng)吸嘴有力且深長(zhǎng)的吸氣，確保合適的劑量被帶入肺中。3.嚴(yán)禁對(duì)著吸嘴呼氣。4.為減少真菌性口咽炎，應(yīng)指導(dǎo)病人在每次吸藥后用水漱口由于藥粉劑量很少，使用都保吸入時(shí)患者可能感覺(jué)不到。

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