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病情描述：
強(qiáng)直性脊柱炎如何用藥治療
醫(yī)生回答
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杜永杰副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
問(wèn)答分析：目前治療強(qiáng)直性脊柱炎的藥物主要包括非甾體類抗炎藥和慢作用抗風(fēng)濕藥。(1)非甾體類抗炎藥(NSAIDs)具有消炎止痛、減輕晨僵及緩解肌腱痙攣的作用，它的作用較快，主要用于緩解癥狀，應(yīng)用這類藥物時(shí)應(yīng)強(qiáng)調(diào)個(gè)體化，避免兩種藥物以上的合用，注意副作用。目前，常用的藥物為"雙氯芬酸"，"常用皮膚用藥"以及COX-2抑制劑"西樂(lè)葆"和"萬(wàn)洛"等，常見(jiàn)的副作用是胃腸道反應(yīng)、皮疹、腎臟損害等。(2)慢作用藥物用于控制病情的活動(dòng)，抑制病變的發(fā)展。常用的有柳氮磺胺吡啶、氨甲蝶呤及萊來(lái)氟米特、羥氯喹等，其他如金制劑、D常用皮膚用藥、常用皮膚用藥、反應(yīng)停等也可試用于強(qiáng)直性脊柱炎。目前主張慢作用藥物的聯(lián)合應(yīng)用效果較好。常見(jiàn)的副作用有胃腸道反應(yīng)、骨髓抑制、脫發(fā)、口腔炎、血象改變、肝功能損害等，應(yīng)用時(shí)應(yīng)密切觀察。(3)腎上腺皮質(zhì)激素不主張應(yīng)用激素，但在下列情況下可考慮:①合并有急性眼部病變?nèi)绾缒ぱ?、葡萄膜炎，可以滴眼和口服。②非甾體類抗炎藥無(wú)效時(shí)，可小劑量口服或局部注射糖皮質(zhì)激素，不主張長(zhǎng)期應(yīng)用。
回答時(shí)間：2023-05-02 07:27
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