為什么會(huì)得甲流
提問時(shí)間：2024-09-03 15:40
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病情描述：
最近我頭痛得厲害，體溫也升高不少，還咳嗽、肌肉酸痛，去看了醫(yī)生，醫(yī)生說我得了甲流。為什么會(huì)得甲流呢？
醫(yī)生回答
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何潔副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
問答分析：甲流是感染甲流病毒導(dǎo)致的，屬于流感，誘因包括自身免疫力低下、天氣變化等，患者需要及時(shí)用藥，比如遵醫(yī)囑使用施可韋磷酸奧司他韋顆粒。 如果經(jīng)常穿梭在人員密集的區(qū)域，如超市、商場(chǎng)等，容易通過飛沫、直接接觸、間接接觸等方式感染甲流病毒，從而患上甲流，癥狀一般有咳嗽、肌肉酸痛、頭痛、發(fā)熱等。 施可韋磷酸奧司他韋顆?？芍委熈鞲斜旧?，能夠通過抑制神經(jīng)氨酸酶起到抑制病毒復(fù)制的效果，抑制病毒在體內(nèi)、外的播散，能緩解癥狀、縮短病程。此藥物的適用年齡廣泛，采用大規(guī)格包裝，可滿足全家的用藥需求。施可韋磷酸奧司他韋顆粒還具有比較高的安全性，配有量杯、量勺、量筒，使得用藥精準(zhǔn)，老年人、孕婦、哺乳期女性、糖尿病患者等都可遵醫(yī)囑使用。 患者若存在發(fā)燒超過38.5℃或者咳嗽癥狀，也可遵醫(yī)囑選擇頂克對(duì)乙酰氨基酚片、白云山氫溴酸右美沙芬片等藥物，能夠退燒、止咳。
極速問醫(yī)生回答時(shí)間：2024-09-03 15:58
可威 磷酸奧司他韋顆粒
生產(chǎn)廠家：宜昌東陽光長(zhǎng)江藥業(yè)股份有限公司
功能主治：用于1歲及1歲以上兒童和成人的甲型和乙型流感治療(磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感，但是乙型流感的臨床應(yīng)用數(shù)據(jù)尚不多)?；颊邞?yīng)在首次出現(xiàn)癥狀48小時(shí)以內(nèi)使用。
2.用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預(yù)防。
用法用量：? 本品用溫開水完全溶解后口服。
? 磷酸奧司他韋可以與食物同服或分開服用。但對(duì)一些病人，進(jìn)食同時(shí)服藥可提高藥物的耐受性。
流感的治療
在流感癥狀開始的第一天或第二天（理想狀態(tài)為36小時(shí)內(nèi)）就應(yīng)開始治療。
成人和13歲以上青少年
推薦口服劑量是每次75毫克，每日2次，共5天。
兒童
對(duì)1歲以上的兒童推薦按照下列體重-劑量表服用。
體重 推薦劑量
≤ 15 千克 30 毫克，每日 2 次
＞ 15-23 千克 45 毫克，每日 2 次
＞ 23-40 千克 60 毫克，每日 2 次
＞ 40 千克 75 毫克，每日 2 次
流感的預(yù)防
磷酸奧司他韋用于與流感患者密切接觸后的流感預(yù)防時(shí)的推薦口服劑量為75毫克，每日1次，至少7天。
同樣應(yīng)在密切接觸后2天內(nèi)開始用藥。
磷酸奧司他韋用于流感季節(jié)時(shí)預(yù)防流感的推薦劑量為75毫克，每日1次。有數(shù)據(jù)表明連用藥物6周安全有效。服藥期間一直具有預(yù)防作用。
特殊人群用量
老年患者用藥
在治療和預(yù)防流感時(shí)，老年患者無需調(diào)整用藥劑量。
腎功能不全患者
流感治療：
? 肌酐清除率 > 60 mL/分鐘：無需調(diào)整劑量。
? 肌酐清除率 30-60 mL/分鐘：每次 30 mg，每日兩次，共 5 天。
? 肌酐清除率 10-30 mL/分鐘：每次 30 mg，每日一次，共 5 天。
? 血液透析患者：若癥狀在透析間期加重，透析前給 30 mg 起始劑量，透析后每次給予 30 mg。
? 腹膜透析患者：透析前給 30 mg，之后每 5 天給藥 30 mg。
? 肌酐清除率 < 10 mL/分鐘的終末期腎病患者：尚無劑量建議。
流感預(yù)防：
? 肌酐清除率 > 60 mL/分鐘：無需調(diào)整劑量。
? 肌酐清除率 30-60 mL/分鐘：每次 30 mg，每日一次。
? 肌酐清除率 10-30 mL/分鐘：每次 30 mg，隔日一次。
? 血液透析患者：透析前給 30 mg 起始劑量，之后每?jī)纱瓮肝龊蠼o予 30 mg。
? 腹膜透析患者：透析前給 30 mg，之后每 7 天給藥 30 mg。
? 肌酐清除率 < 10 mL/分鐘的終末期腎病患者：尚無劑量建議。
肝功能不全患者
用于輕中度肝功能不全患者治療和預(yù)防流感時(shí)，劑量不需要調(diào)整。本品用于嚴(yán)重肝功能不全患者的安全性和藥代動(dòng)力學(xué)尚未研究。
免疫功能低下患者
流感治療：免疫低下患者的推薦治療時(shí)間為 10 天。無需調(diào)整劑量。
流感預(yù)防：免疫功能低下病人用于預(yù)防季節(jié)性流感時(shí)，推薦使用 12 周。無需調(diào)整劑量。
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