癲癇及抗癲癇藥物會引起胎兒畸形嗎？
提問時間：2023-05-23 08:20
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病情描述：
癲癇及抗癲癇藥物會引起胎兒畸形嗎？
醫(yī)生回答
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劉亞鈴主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 皮膚性病科
問答分析：癲癇和抗癲癇藥物都是會引起胎兒畸形的。癲癇引起胎兒的病變，其實主要并不在畸形方面，而是患者癲癇發(fā)作時。會有缺血缺氧的癥狀。這種缺血缺氧是累積全身的，除了重要臟器、大腦、心肝肺腎以外，還會導(dǎo)致胎兒也產(chǎn)生缺血、缺氧，容易引起智力發(fā)育障礙。而抗癲癇藥物如果在妊娠期使用是直接有可能導(dǎo)致胎兒畸形，特別是丙戊酸鈉這種藥物，如果患者需要懷孕，其癲癇控制又不佳，建議在準(zhǔn)備妊娠之前就換用引起胎兒致畸幾率較小的藥物！比如左乙拉西坦。但是不論是何種藥物都有導(dǎo)致畸形的概率，這種概率只是相對來說可能較低一點。
極速問醫(yī)生回答時間：2023-05-23 09:02
丙戊酸鈉
生產(chǎn)廠家：湖南迪諾制藥有限公司
功能主治：本藥為原發(fā)性大發(fā)作和失神小發(fā)作的首選藥，對部分性發(fā)作(簡單部分性和復(fù)雜部分性及部分性發(fā)作繼發(fā)大發(fā)作)療效不佳。對嬰兒良性肌陣攣癲癇、嬰兒痙攣有一定療效，對肌陣攣性失神發(fā)作需加用乙琥胺或其他抗癲癇藥才有效。對難治性癲癇可以試用。本藥除用于抗癲癇外，還可用于治療熱性驚厥、運動障礙、舞蹈癥、卟啉癥、精神分裂癥、帶狀皰疹引發(fā)的疼痛、腎上腺功能紊亂，以及預(yù)防酒精戒斷綜合征。
用法用量：1.成人常用量：每日按體重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。開始時按5~10 mg/kg，一周后遞增，至能控制發(fā)作為止。當(dāng)每日用量超過2500mg時應(yīng)分次服用，以減少胃腸刺激。每日最大量為按體重不超過30 mg/kg、或每日1.8~2.4g。2.小兒常用量：按體重計與成人相同，也可每日20~30mg/kg，分2~3次服用或每日15 mg/kg，按需每隔一周增加5~10 mg/kg，至有效或不能耐受為止。
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