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醫(yī)生回答

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何潔副主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院呼吸內(nèi)科

問(wèn)答分析：奧司他韋一般是指磷酸奧司他韋，其劑型有顆粒劑、膠囊劑等，常見(jiàn)的藥物有施可韋磷酸奧司他韋顆粒。布洛芬常見(jiàn)劑型有片劑、混懸液劑等，是治療退燒的藥物。施可韋磷酸奧司他韋顆粒一般可以和布洛芬一起吃，建議間隔一定時(shí)間，并嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。甲流是甲型流感病毒感染造成的，患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽、發(fā)燒、咽痛等不適癥狀。此時(shí)可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用施可韋磷酸奧司他韋顆粒，能抑制神經(jīng)氨酸酶，減少病毒的復(fù)制，避免病毒在體內(nèi)進(jìn)一步擴(kuò)散，從而起到抗病毒的作用，需遵醫(yī)囑足量足療程用藥，以免甲流反復(fù)發(fā)作。若兒童高燒體溫超過(guò)38.5℃，可遵醫(yī)囑聯(lián)合使用退燒藥，如美林布洛芬混懸液、泰諾對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑，有助于退熱。并且對(duì)于兒童患者，家長(zhǎng)需密切關(guān)注其狀態(tài)，定時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，還可輔助一些物理降溫，如冰敷額頭、溫水擦浴等，適當(dāng)補(bǔ)充水分和營(yíng)養(yǎng)，有助于身體好轉(zhuǎn)。

極速問(wèn)醫(yī)生
回答時(shí)間：2024-09-05 15:05

可威磷酸奧司他韋顆粒生產(chǎn)廠家：宜昌東陽(yáng)光長(zhǎng)江藥業(yè)股份有限公司功能主治：用于1歲及1歲以上兒童和成人的甲型和乙型流感治療(磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感，但是乙型流感的臨床應(yīng)用數(shù)據(jù)尚不多)?；颊邞?yīng)在首次出現(xiàn)癥狀48小時(shí)以內(nèi)使用。 2.用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預(yù)防。用法用量：? 本品用溫開(kāi)水完全溶解后口服。 ? 磷酸奧司他韋可以與食物同服或分開(kāi)服用。但對(duì)一些病人，進(jìn)食同時(shí)服藥可提高藥物的耐受性。流感的治療在流感癥狀開(kāi)始的第一天或第二天（理想狀態(tài)為36小時(shí)內(nèi)）就應(yīng)開(kāi)始治療。成人和13歲以上青少年推薦口服劑量是每次75毫克，每日2次，共5天。兒童對(duì)1歲以上的兒童推薦按照下列體重-劑量表服用。體重推薦劑量 ≤ 15 千克 30 毫克，每日 2 次＞ 15-23 千克 45 毫克，每日 2 次＞ 23-40 千克 60 毫克，每日 2 次＞ 40 千克 75 毫克，每日 2 次流感的預(yù)防磷酸奧司他韋用于與流感患者密切接觸后的流感預(yù)防時(shí)的推薦口服劑量為75毫克，每日1次，至少7天。同樣應(yīng)在密切接觸后2天內(nèi)開(kāi)始用藥。磷酸奧司他韋用于流感季節(jié)時(shí)預(yù)防流感的推薦劑量為75毫克，每日1次。有數(shù)據(jù)表明連用藥物6周安全有效。服藥期間一直具有預(yù)防作用。特殊人群用量老年患者用藥在治療和預(yù)防流感時(shí)，老年患者無(wú)需調(diào)整用藥劑量。腎功能不全患者流感治療： ? 肌酐清除率 > 60 mL/分鐘：無(wú)需調(diào)整劑量。 ? 肌酐清除率 30-60 mL/分鐘：每次 30 mg，每日兩次，共 5 天。 ? 肌酐清除率 10-30 mL/分鐘：每次 30 mg，每日一次，共 5 天。 ? 血液透析患者：若癥狀在透析間期加重，透析前給 30 mg 起始劑量，透析后每次給予 30 mg。 ? 腹膜透析患者：透析前給 30 mg，之后每 5 天給藥 30 mg。 ? 肌酐清除率 < 10 mL/分鐘的終末期腎病患者：尚無(wú)劑量建議。流感預(yù)防： ? 肌酐清除率 > 60 mL/分鐘：無(wú)需調(diào)整劑量。 ? 肌酐清除率 30-60 mL/分鐘：每次 30 mg，每日一次。 ? 肌酐清除率 10-30 mL/分鐘：每次 30 mg，隔日一次。 ? 血液透析患者：透析前給 30 mg 起始劑量，之后每?jī)纱瓮肝龊蠼o予 30 mg。 ? 腹膜透析患者：透析前給 30 mg，之后每 7 天給藥 30 mg。 ? 肌酐清除率 < 10 mL/分鐘的終末期腎病患者：尚無(wú)劑量建議。肝功能不全患者用于輕中度肝功能不全患者治療和預(yù)防流感時(shí)，劑量不需要調(diào)整。本品用于嚴(yán)重肝功能不全患者的安全性和藥代動(dòng)力學(xué)尚未研究。免疫功能低下患者流感治療：免疫低下患者的推薦治療時(shí)間為 10 天。無(wú)需調(diào)整劑量。流感預(yù)防：免疫功能低下病人用于預(yù)防季節(jié)性流感時(shí)，推薦使用 12 周。無(wú)需調(diào)整劑量。

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