磷酸奧司他韋顆粒的用藥療程需根據(jù)具體病情決定,通常流感治療為5天,預防用藥為7-10天。療程調(diào)整需考慮年齡差異、免疫狀態(tài)、并發(fā)癥等因素,具體用藥方案應嚴格遵循醫(yī)囑。
1、流感治療療程:磷酸奧司他韋顆粒用于甲型或乙型流感治療時,成人及13歲以上青少年標準療程為每日2次、連續(xù)5天。兒童按體重調(diào)整劑量,1歲以上患兒同樣需完成5天療程。早期用藥效果更佳,建議癥狀出現(xiàn)48小時內(nèi)開始服用。
2、預防用藥周期:流感密切接觸后的預防性用藥需每日1次,持續(xù)至少7天。社區(qū)流感暴發(fā)期間,免疫缺陷患者可能需要延長至10天。預防用藥應在暴露后48小時內(nèi)啟動,超過48小時給藥可能降低預防效果。
3、特殊人群調(diào)整:腎功能不全者需根據(jù)肌酐清除率調(diào)整劑量,中度腎功能損害者治療療程延長至每日1次。肝功能障礙患者通常無需調(diào)整療程,但嚴重肝病需監(jiān)測不良反應。妊娠期用藥療程與非妊娠期相同。
4、療效評估標準:用藥期間體溫正常48小時、呼吸道癥狀改善可視為有效。若服藥3天仍持續(xù)高熱或出現(xiàn)氣促、咯血等癥狀,需考慮病毒耐藥或繼發(fā)感染可能,應及時復診調(diào)整方案。
5、耐藥性防范措施:避免隨意延長療程防止病毒耐藥,完成規(guī)定療程后無需繼續(xù)用藥。流行季節(jié)不推薦長期預防性使用,優(yōu)先建議接種流感疫苗。免疫功能正常者重復感染時可再次使用相同療程。
規(guī)范用藥需配合每日2000ml飲水,選擇雞肉、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白飲食促進恢復。用藥期間出現(xiàn)幻覺、行為異常等精神癥狀應立即停藥就醫(yī)。康復期建議進行散步、八段錦等低強度運動,避免劇烈活動加重心肺負擔。