奧司他韋什么時(shí)候吃比較好
提問時(shí)間：2024-08-15 13:02
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病情描述：
我最近出現(xiàn)了咳嗽、流鼻涕的癥狀，還比較嚴(yán)重，去醫(yī)院檢查，醫(yī)生說是流感引起的，給我開了奧司他韋。我想問問奧司他韋什么時(shí)候吃比較好？
醫(yī)生回答
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何潔副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
問答分析：奧司他韋通常是指磷酸奧司他韋，常見的如施可韋磷酸奧司他韋顆粒。關(guān)于施可韋磷酸奧司他韋顆粒的服用，并沒有特定的時(shí)間要求，該藥物不受進(jìn)食的影響，但隨餐服用可以減少嘔吐等不良反應(yīng)。 施可韋磷酸奧司他韋顆粒通過抑制神經(jīng)氨酸酶，達(dá)到抑制病毒復(fù)制、阻斷傳染路徑的作用，有效改善流感引起的咳嗽、流涕、發(fā)熱等癥狀。而且該藥物是水果口味的，口感好，兒童用藥的依從性比較高。該藥還配備了量筒、量杯、量勺等工具，有助于精準(zhǔn)把控藥量。建議患者遵醫(yī)囑足量足療程使用該藥，避免流感復(fù)發(fā)。 對(duì)于流感，還可根據(jù)不同癥狀選擇合適藥物，如咳嗽還可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇白云山氫溴酸右美沙芬片、蘇黃止咳膠囊等藥物止咳藥物。恢復(fù)期間，建議患者以清淡、易消化的食物為主，如小米粥、南瓜粥、饅頭等，對(duì)機(jī)體恢復(fù)有一定幫助。
極速問醫(yī)生回答時(shí)間：2024-08-15 13:45
可威 磷酸奧司他韋顆粒
生產(chǎn)廠家：宜昌東陽光長(zhǎng)江藥業(yè)股份有限公司
功能主治：用于1歲及1歲以上兒童和成人的甲型和乙型流感治療(磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感，但是乙型流感的臨床應(yīng)用數(shù)據(jù)尚不多)。患者應(yīng)在首次出現(xiàn)癥狀48小時(shí)以內(nèi)使用。
2.用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預(yù)防。
用法用量：? 本品用溫開水完全溶解后口服。
? 磷酸奧司他韋可以與食物同服或分開服用。但對(duì)一些病人，進(jìn)食同時(shí)服藥可提高藥物的耐受性。
流感的治療
在流感癥狀開始的第一天或第二天（理想狀態(tài)為36小時(shí)內(nèi)）就應(yīng)開始治療。
成人和13歲以上青少年
推薦口服劑量是每次75毫克，每日2次，共5天。
兒童
對(duì)1歲以上的兒童推薦按照下列體重-劑量表服用。
體重 推薦劑量
≤ 15 千克 30 毫克，每日 2 次
＞ 15-23 千克 45 毫克，每日 2 次
＞ 23-40 千克 60 毫克，每日 2 次
＞ 40 千克 75 毫克，每日 2 次
流感的預(yù)防
磷酸奧司他韋用于與流感患者密切接觸后的流感預(yù)防時(shí)的推薦口服劑量為75毫克，每日1次，至少7天。
同樣應(yīng)在密切接觸后2天內(nèi)開始用藥。
磷酸奧司他韋用于流感季節(jié)時(shí)預(yù)防流感的推薦劑量為75毫克，每日1次。有數(shù)據(jù)表明連用藥物6周安全有效。服藥期間一直具有預(yù)防作用。
特殊人群用量
老年患者用藥
在治療和預(yù)防流感時(shí)，老年患者無需調(diào)整用藥劑量。
腎功能不全患者
流感治療：
? 肌酐清除率 > 60 mL/分鐘：無需調(diào)整劑量。
? 肌酐清除率 30-60 mL/分鐘：每次 30 mg，每日兩次，共 5 天。
? 肌酐清除率 10-30 mL/分鐘：每次 30 mg，每日一次，共 5 天。
? 血液透析患者：若癥狀在透析間期加重，透析前給 30 mg 起始劑量，透析后每次給予 30 mg。
? 腹膜透析患者：透析前給 30 mg，之后每 5 天給藥 30 mg。
? 肌酐清除率 < 10 mL/分鐘的終末期腎病患者：尚無劑量建議。
流感預(yù)防：
? 肌酐清除率 > 60 mL/分鐘：無需調(diào)整劑量。
? 肌酐清除率 30-60 mL/分鐘：每次 30 mg，每日一次。
? 肌酐清除率 10-30 mL/分鐘：每次 30 mg，隔日一次。
? 血液透析患者：透析前給 30 mg 起始劑量，之后每?jī)纱瓮肝龊蠼o予 30 mg。
? 腹膜透析患者：透析前給 30 mg，之后每 7 天給藥 30 mg。
? 肌酐清除率 < 10 mL/分鐘的終末期腎病患者：尚無劑量建議。
肝功能不全患者
用于輕中度肝功能不全患者治療和預(yù)防流感時(shí)，劑量不需要調(diào)整。本品用于嚴(yán)重肝功能不全患者的安全性和藥代動(dòng)力學(xué)尚未研究。
免疫功能低下患者
流感治療：免疫低下患者的推薦治療時(shí)間為 10 天。無需調(diào)整劑量。
流感預(yù)防：免疫功能低下病人用于預(yù)防季節(jié)性流感時(shí)，推薦使用 12 周。無需調(diào)整劑量。
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