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今怡 酒石酸羅格列酮分散片
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處方藥 醫(yī)保乙類

今怡 酒石酸羅格列酮分散片

本品僅適用于其他降糖藥無(wú)法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。 單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。 飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運(yùn)動(dòng)均有助于提高胰島素的敏感性,因而其不僅是2型糖尿病的基本治療,而且對(duì)有效地保持藥物療效有重要的作用。在開(kāi)始服用本品前。

生產(chǎn)企業(yè):浙江京新藥業(yè)股份有限公司

通用名稱:酒石酸羅格列酮分散片

品牌名稱:今怡

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20080255(前往國(guó)家藥品監(jiān)督管理局查看)

用法用量:糖尿病的治療應(yīng)個(gè)體化。品為分散片,使用時(shí)將其加入適量水中,攪拌均勻后服用。本品的起始用量為4mg/日,一次4mg(即1片),一日1次。經(jīng)12周的治療后,若空腹血糖控制不理想,可加量至一日8mg(即2片),一日1次或分兩次服用(早、晚各1次)。本品可于空腹或進(jìn)餐時(shí)服用。單藥治療 本品的起始用量4mg/日,一次4mg(即1片),一日1次。臨床試驗(yàn)表明, 一次4mg(即1片)、一日2次可更明顯降低患者的空腹血糖和HbAlc水平。與磺酰脲類藥物或二甲雙胍合用在使用抗糖尿病藥物的同時(shí)加服本品,毋需改變?cè)纂p胍或磺酰脲類藥物的治療劑量。與磺酰脲類藥物合用與磺酰脲類藥物合用時(shí),本品的起始用量為一日4mg(即1片),一日1次。如患者出現(xiàn)低血糖,需減少磺酰脲類藥物用量。與二甲雙胍合用與二甲雙胍合用時(shí),本品的起始用量通常為一日4mg(即1片),一日1次。在合并用藥期間,不會(huì)發(fā)生因低血糖而需調(diào)整二甲雙胍用量的情況。最大推薦劑量本品最大推薦劑量為一日8mg(即2片),可單次或分2次服用。臨床研究表明,此劑量單藥服用或與二甲雙胍合用均安全有效。目前尚無(wú)本品以4mg(即1片)以上劑量與磺酰脲類藥物合用的足夠臨床試驗(yàn)資料。臨床試驗(yàn)表明,一日8mg(即2片)劑量降低空腹血糖和HbA1c最明顯。 老年患者服用本品時(shí)毋需因年齡而調(diào)整劑量。 腎損害患者單用本品毋需調(diào)整劑量;因腎損害患者禁用二甲雙胍,故對(duì)此類患者,本品不可與二甲雙胍合用。 若2型糖尿病患者有活動(dòng)性肝炎的臨床表現(xiàn)或血清轉(zhuǎn)氨酶升高(ALT)正常上限2.5倍)。則不應(yīng)服用本品。(詳見(jiàn)吸收、分布、排泄-肝損害患者章節(jié))。在開(kāi)始服用本品前,推薦患者檢測(cè)肝酶,之后需定期檢測(cè)肝功能。(詳見(jiàn)注意事項(xiàng)章節(jié))。

功能主治: 糖尿病 糖尿 2型糖尿病

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溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請(qǐng)按藥品說(shuō)明書(shū)或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用。

今怡 酒石酸羅格列酮分散片-注意事項(xiàng)

內(nèi)容
介紹
今怡 酒石酸羅格列酮分散片副作用一般包含據(jù)國(guó)外研究資料報(bào)道:在臨床試驗(yàn)中,約4600名2型糖尿病患者接受馬來(lái)酸羅格列酮治療,其中3300人治療達(dá)6個(gè)月以上,2000人治療達(dá)12個(gè)月以上。由于馬來(lái)酸羅格列酮與本品具有相同的活性成份,國(guó)內(nèi)臨床研究表明兩者具有相似的安全性,因此,本品的不良發(fā)應(yīng)可參照馬來(lái)酸羅格列酮資料。 羅格列酮單用和與其它口服降糖藥合并用藥的研究 單用羅格列酮治療,不良反應(yīng)的發(fā)生率及類型見(jiàn)表1。 表1雙盲試驗(yàn)中羅格列酮單藥治療的不良發(fā)應(yīng)發(fā)生情況* 分類 羅格列酮 2526人 安慰劑 601人 二甲雙胍 225人 磺脲類** 626人 % % % % 上呼吸道感染 外傷 頭痛 背痛 高血糖 疲勞 鼻竇炎 腹瀉 低血糖 9.9 7.6 5.9 4.0 3.9 3.6 3.2 2.3 0.6 8.7 4.3 5.0 3.8 5.7 5.0 4.5 3.3 0.2 8.9 7.6 8.9 4.0 4.4 4.0 5.3 15.6 1.3 7.3 6.1 5.4 5.0 8.1 0.9 3.0 3.0 5.9 *此表中為任一治療組發(fā)生率5%的不良反應(yīng)。 **包括服用格列本脲(514人),格列齊特(91人)或格列吡嗪(21人)。 少數(shù)患者服用羅格列酮后可出現(xiàn)輕-中度的貧血和水腫,但毋需中斷羅格列酮的治療。雙盲試驗(yàn)中,貧血的發(fā)生率分別為:羅格列酮組1.9%,安慰劑組0.7%,磺酰脲類組0.6%,二甲雙胍組2.2%;水腫的發(fā)生率分別為:羅格列酮組4.8%,安慰劑組1.3%,磺酰脲類組1.0%,二甲雙胍組2.2%。羅格列酮與磺酰脲類藥物或二甲雙胍合用時(shí),所發(fā)生的不良反應(yīng)類型與單用羅格列酮相似。 羅格列酮與二甲雙胍合用,貧血的發(fā)生率為7.1%,明顯高于單用羅格列酮或與磺脲類藥物合用,這可能與該組病人基線血紅蛋白/紅細(xì)胞壓積水平較低有關(guān)(參見(jiàn)實(shí)驗(yàn)室結(jié)果異常血液學(xué)部分)。 實(shí)驗(yàn)室結(jié)果異常 血液學(xué):羅格列酮可致患者的平均血紅蛋白和紅細(xì)胞壓積下降,且與劑量有關(guān)(個(gè)別試驗(yàn)中,平均血紅蛋白和血球壓積的減少可分別達(dá)到1g/dL和3.3%)。單用羅格列酮或與二甲雙胍/磺酰脲類藥物合用時(shí),血液學(xué)指標(biāo)改變的時(shí)間和程度是相似的。羅格列酮與二甲雙胍合用組患者貧血的發(fā)生率較高,可能與羅格列酮治療前患者血紅蛋白和紅細(xì)胞壓積水平較低有關(guān)。羅格列酮亦可致白細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度下降。血液學(xué)指標(biāo)降低可能與羅格列酮可增加血容量有關(guān)。 血脂:羅格列酮可使患者血脂指標(biāo)發(fā)生改變。 血清轉(zhuǎn)氨酶:在多項(xiàng)臨床試驗(yàn)中,共有4598例患者接受本品治療,服用時(shí)間約為3600病人年,無(wú)證據(jù)表明有藥物所致的肝毒性反應(yīng)或谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平升高發(fā)生。 在安慰劑或陽(yáng)性對(duì)照試驗(yàn)中,谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平超過(guò)正常上限3倍的可逆性升高的發(fā)生率分別為:羅格列酮組0.2%,安慰劑組0.2%,陽(yáng)性對(duì)照組0.5%。高膽紅素血癥的發(fā)生率分別為:羅格列酮組0.3%,安慰劑組0.9%,陽(yáng)性對(duì)照組1%。 在長(zhǎng)期開(kāi)放的臨床試驗(yàn)中,谷丙轉(zhuǎn)氨酶的升高超過(guò)正常上限3倍的發(fā)生率分別為:羅格列酮組0.35/100病人年,安慰劑組0.59/100病人年,陽(yáng)性對(duì)照組0.78/100病人年。 本品上市前的臨床試驗(yàn)中,無(wú)一例特發(fā)性藥物反應(yīng)性肝功能衰竭。(詳見(jiàn)注意事項(xiàng)章節(jié))。孕婦及哺乳期婦女用藥:妊娠分類C:給予妊娠早期的大鼠羅格列酮,對(duì)著床或胚胎無(wú)影響,但在妊娠中晚期給藥,可引起大鼠和家兔胚胎死亡和生長(zhǎng)遲滯。分別給予大鼠和家兔羅格列酮3mg/kg/日和100mg/kg/日(分別相當(dāng)于人日服用最大推薦劑量AUC的20和75倍),未發(fā)現(xiàn)致畸作用。給予大鼠羅格列酮3mg/kg/日可引起其胎盤病變。大鼠妊娠和哺乳期間連續(xù)給藥可引起窩仔數(shù)減少,新生鼠成活率下降和出生后生長(zhǎng)遲緩,但生長(zhǎng)遲滯可于青春期后改善。羅格列酮0.2mg/kg/日和15mg/kg/日分別為大鼠和家兔的胎盤、胚胎/胎仔及子代無(wú)影響劑量,該劑量約相當(dāng)于人日服最大推薦劑量AUC的4倍。由于缺乏妊娠婦女用藥資料,因此,除非所獲利益大于對(duì)胎兒的潛在危險(xiǎn),否則妊娠婦女不應(yīng)服用本品?,F(xiàn)有資料表明,妊娠期間血糖水平異??稍黾有律鷥合忍旎蔚陌l(fā)生率、新生兒的發(fā)病率和死亡率,為此大多數(shù)專家推薦在妊娠期使用胰島素,以盡可能保持血糖正常。對(duì)分娩的影響:尚無(wú)羅格列酮對(duì)人分娩影響的資料。對(duì)哺乳的影響:大鼠乳汁中可檢測(cè)出藥物相關(guān)物質(zhì),但本品是否經(jīng)人乳汁排出尚不清楚。由于許多藥物可經(jīng)人乳汁排出,因此哺乳期婦女不宜服用本品。兒童用藥:目前尚無(wú)18歲以下患者使用本品的有效性及安全性資料,故18歲以下患者不應(yīng)服用本品。老年用藥:老年患者服用本品時(shí)毋需因年齡而調(diào)整劑量。等。更多關(guān)于今怡 酒石酸羅格列酮分散片的使用禁忌與詳細(xì)注意事項(xiàng)請(qǐng)查看下列復(fù)禾醫(yī)藥為您整理的科普文章。

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