阿法迪三 阿法骨化醇軟膠囊

阿法骨化醇軟膠囊

阿法迪三 阿法骨化醇軟膠囊

化學(xué)名稱：(5Z，7E)-9,10-開環(huán)膽甾-5,7,10(19)-三烯-1a,3β-二醇。

1.骨質(zhì)疏松癥；2.腎性骨病(腎病性佝僂病)；3.甲狀旁腺機能亢進(伴有骨病者)；4.甲狀旁腺機能減退；5.營養(yǎng)和吸收障礙引起的佝僂病和骨軟化癥；6.假性缺鈣(D-依賴性)的佝僂病和骨軟化癥。

口服：(1)骨質(zhì)疏松癥：首劑量1μg/天。(2)其它指證：首劑量成人：1μg/天；老年病人：0.5μg/天。體重20kg以上的兒童無腎性骨病者：1μg/天。為了防止高血鈣的發(fā)生，應(yīng)根據(jù)生化指標調(diào)節(jié)阿法骨化醇的劑量。服藥初期必須每周測定血鈣水平，劑量可按0.25-0.5μg/天的增量逐步增加，大多數(shù)成年患者的劑量可達1-3μg/天。當(dāng)劑量穩(wěn)定后，每2-4周測定一次血鈣。對于骨軟化癥患者，不能因為其血鈣水平?jīng)]有迅速提高而加大阿法骨化醇的用量，其他療效指標，如血漿堿性磷酸水平，可作為調(diào)整劑量更有用的指標?；蜃襻t(yī)囑。

除了引起患有腎損傷的病人出現(xiàn)高血鈣，高血磷外，尚無其它不良反應(yīng)的報道(對于進行高鈣血癥透析的患者應(yīng)考慮其透析鈣內(nèi)流的可能性)。但長期大劑量服用或患有腎損傷的病人可能會出現(xiàn)惡心、頭昏、皮疹、便秘、厭食、嘔吐、腹痛等高血鈣征象，停藥后即可恢復(fù)正常。

高血鈣患者服用洋地黃制劑可能加速心律失常，所以洋地黃制劑與阿法骨化醇同時應(yīng)用時必須嚴密監(jiān)視病人的情況。服用巴比妥酸鹽或其它酶誘導(dǎo)的抗驚厥藥的病人，需要較大劑量的阿法骨化醇才能產(chǎn)生療效。同時服用礦物油(長期)，消膽胺，硫糖鋁和抗酸鋁制劑時，可能減少阿法骨化醇的吸收。含鎂的抗酸制劑或輕瀉劑與阿法骨化醇同時服用可能導(dǎo)致高鎂血癥，因而對慢性腎透析病人應(yīng)謹慎使用。阿法骨化醇與含鈣制劑及噻嗪類利尿劑同時服用時，可能會增加高血鈣的危險。由于阿法骨化醇是一種強效的維生素D衍生物，應(yīng)避免同時使用藥理劑量的維生素及其類似物，以免產(chǎn)生可能的加合作用及高血鈣癥。藥物過量表現(xiàn)：高血鈣臨床表現(xiàn)為肌病、疲勞、虛弱、頭暈、瞌睡、頭痛、惡心、口干、便秘、腹瀉、胃灼熱、嘔吐、腹痛或其它胃腸不適、肌肉痛、骨痛、關(guān)節(jié)痛、瘙癢或心悸。治療：出現(xiàn)高血鈣應(yīng)停止服用阿法骨化醇。嚴重高血鈣可能需要支持性措施，并用利尿劑和輸液，或皮質(zhì)類甾醇進行治療。早期治療急性超劑量采用洗胃和/或服用礦物油，以減少鈣的吸收并促進糞便排泄。

10粒/盒

國藥準字J20171093

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