治療打嗝可通過甲氧氯普胺、氯丙嗪、巴氯芬等藥物緩解。打嗝通常由膈肌痙攣、胃部脹氣、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常、精神因素、代謝紊亂等原因引起。
1、甲氧氯普胺：作為多巴胺受體拮抗劑，能促進(jìn)胃排空并調(diào)節(jié)膈神經(jīng)活動(dòng)，適用于胃腸動(dòng)力異常引發(fā)的頑固性打嗝。該藥物可能引起嗜睡或錐體外系反應(yīng)，需避免與中樞抑制劑聯(lián)用。
2、氯丙嗪：通過阻斷多巴胺受體抑制延髓嘔吐中樞，對精神因素或腦部病變導(dǎo)致的打嗝有效。用藥期間需監(jiān)測血壓變化，長期使用可能引發(fā)遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙。
3、巴氯芬：作為γ-氨基丁酸受體激動(dòng)劑，可降低脊髓和腦干的神經(jīng)興奮性，常用于腦血管疾病或神經(jīng)系統(tǒng)病變引起的頑固性呃逆。常見副作用包括頭暈和肌無力。
4、膈肌調(diào)節(jié)：頑固性打嗝可能與膈神經(jīng)受壓、胃食管反流等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)痙攣、胸骨后灼熱感等癥狀。質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合促胃腸動(dòng)力藥可改善癥狀。
5、代謝干預(yù)：電解質(zhì)紊亂或尿毒癥患者可能出現(xiàn)難以緩解的打嗝，需糾正低鈣血癥或酸堿失衡。嚴(yán)重病例可考慮膈神經(jīng)阻滯術(shù)或迷走神經(jīng)刺激治療。
日?？蓢L試按壓攢竹穴、飲用冰水或屏氣等物理方法緩解癥狀。建議減少碳酸飲料攝入，進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽，避免突然的溫度刺激。若打嗝持續(xù)48小時(shí)以上或伴隨嘔吐、胸痛，需排除膈下膿腫或心肌梗死等急癥。
