感音神經(jīng)性耳聾可能會(huì)逐漸加重，具體進(jìn)展速度與病因、治療干預(yù)及日常保護(hù)措施密切相關(guān)。
1、病因與進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)：
感音神經(jīng)性耳聾的惡化程度主要取決于病因。噪聲性損傷、年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致的老年性耳聾通常呈漸進(jìn)性發(fā)展，高頻聽(tīng)力首先受損并逐漸累及中低頻。突發(fā)性耳聾若未及時(shí)治療，約30%患者可能遺留永久性聽(tīng)力下降。內(nèi)耳微循環(huán)障礙、自身免疫性疾病、遺傳因素等病理機(jī)制持續(xù)存在時(shí)，聽(tīng)力損失可能持續(xù)進(jìn)展。梅尼埃病伴隨的波動(dòng)性耳聾在反復(fù)發(fā)作后，最終多發(fā)展為重度聾。
2、延緩惡化的干預(yù)措施：
早期使用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺可部分保護(hù)殘余聽(tīng)力。突發(fā)性耳聾需在72小時(shí)內(nèi)接受糖皮質(zhì)激素和高壓氧治療。長(zhǎng)期佩戴助聽(tīng)器能有效刺激聽(tīng)覺(jué)通路，延緩中樞聽(tīng)覺(jué)功能退化。對(duì)于極重度聾患者，人工耳蝸植入可重建聽(tīng)力，但需在聽(tīng)覺(jué)皮層發(fā)生不可逆重塑前實(shí)施。日常需嚴(yán)格避免噪聲暴露，控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
建議每半年進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)和言語(yǔ)識(shí)別率評(píng)估，建立聽(tīng)力變化檔案。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和抗氧化物質(zhì)，適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)內(nèi)耳血供。心理上需接受聽(tīng)力變化的客觀規(guī)律，通過(guò)聽(tīng)覺(jué)康復(fù)訓(xùn)練維持交流能力，必要時(shí)尋求心理咨詢緩解焦慮情緒。社會(huì)支持方面可加入聽(tīng)障群體互助組織，學(xué)習(xí)唇語(yǔ)和手語(yǔ)等替代溝通方式。
