備孕期口腔檢查可通過預(yù)防牙齦炎、控制齲齒發(fā)展、排除智齒隱患、降低早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)、優(yōu)化全身健康等方式干預(yù)??谇粏栴}可能由激素變化、既往口腔疾病、牙菌斑堆積、智齒阻生、營(yíng)養(yǎng)缺乏等因素引起。
1、激素影響:妊娠期雌激素水平升高易誘發(fā)妊娠期牙齦炎,表現(xiàn)為牙齦紅腫出血。備孕期間需徹底清潔牙結(jié)石,每日使用巴氏刷牙法配合牙線清潔,避免孕期激素波動(dòng)加重炎癥。
2、齲齒控制:未治療的齲齒可能孕期發(fā)展為牙髓炎。備孕時(shí)應(yīng)完成所有齲齒充填治療,選用含氟牙膏強(qiáng)化牙釉質(zhì),減少甜食攝入頻率以降低酸性環(huán)境對(duì)牙齒的侵蝕。
3、智齒評(píng)估:阻生智齒易引發(fā)冠周炎急性發(fā)作。建議拍攝全景片評(píng)估智齒位置,對(duì)反復(fù)發(fā)炎或水平阻生的智齒提前拔除,避免孕期無法進(jìn)行復(fù)雜拔牙操作。
4、牙周篩查:中重度牙周炎與早產(chǎn)低體重兒存在關(guān)聯(lián)。通過牙周探診檢測(cè)附著喪失程度,必要時(shí)進(jìn)行齦下刮治,維持牙周袋深度≤3mm,降低炎癥因子對(duì)胎兒的影響。
5、營(yíng)養(yǎng)干預(yù):維生素C缺乏可導(dǎo)致牙齦出血,鈣質(zhì)不足影響胎兒牙胚發(fā)育。備孕階段需檢測(cè)血清維生素水平,增加乳制品、深綠色蔬菜攝入,必要時(shí)補(bǔ)充孕期復(fù)合維生素。
備孕夫婦應(yīng)共同完成口腔檢查,男性口腔致病菌可能通過唾液傳播。建立每日兩次刷牙、飯后漱口習(xí)慣,選擇軟毛牙刷減少牙齦刺激,孕前3-6個(gè)月完成所有必要牙科治療。規(guī)律口腔護(hù)理結(jié)合均衡飲食,可降低孕期口腔急診概率達(dá)70%。