藥物性肝炎可通過(guò)血液檢查、影像學(xué)檢查和肝活檢等方式確診。
一、血液檢查：
血液檢查是診斷藥物性肝炎的首選方法。肝功能檢測(cè)中谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶等指標(biāo)異常升高提示肝損傷。血清膽紅素水平升高可能反映膽汁淤積。凝血功能異常表明肝臟合成功能受損。部分患者需檢測(cè)特定藥物代謝酶基因型，以評(píng)估個(gè)體對(duì)藥物的代謝能力差異。
二、影像學(xué)檢查：
腹部超聲可觀察肝臟形態(tài)變化，排除膽道梗阻等疾病。CT或磁共振成像能更精確評(píng)估肝實(shí)質(zhì)損傷程度，顯示肝內(nèi)膽管擴(kuò)張、肝纖維化等特征性改變。彈性成像技術(shù)可無(wú)創(chuàng)評(píng)估肝臟硬度，間接反映纖維化程度。
三、肝活檢：
當(dāng)臨床表現(xiàn)不典型或需明確肝損傷程度時(shí)，可考慮肝穿刺活檢。病理檢查可見(jiàn)肝細(xì)胞壞死、炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)等特征性改變?；顧z結(jié)果有助于鑒別藥物性肝炎與其他類型肝病，如病毒性肝炎、自身免疫性肝病等。
確診藥物性肝炎后需立即停用可疑藥物，根據(jù)肝損傷程度采取相應(yīng)治療措施。輕度肝損傷通過(guò)停藥多可自行恢復(fù)，中重度患者可能需要保肝藥物治療。日常應(yīng)避免飲酒及使用肝毒性藥物，保持規(guī)律作息。飲食以低脂高蛋白為主，適量補(bǔ)充維生素B族和維生素E。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重肝臟負(fù)擔(dān)。定期復(fù)查肝功能指標(biāo)，監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
