老年人腦萎縮的治療藥物需根據(jù)病因和癥狀針對(duì)性選擇，常用藥物主要分為改善腦代謝、促進(jìn)腦循環(huán)、神經(jīng)保護(hù)三大類。腦萎縮通常由衰老、腦血管病變、神經(jīng)退行性疾病等因素引起，表現(xiàn)為記憶力減退、認(rèn)知功能下降、行動(dòng)遲緩等癥狀。
改善腦代謝類藥物可促進(jìn)腦細(xì)胞能量供應(yīng)，常用藥物包括奧拉西坦、吡拉西坦和胞磷膽堿鈉。這類藥物通過(guò)調(diào)節(jié)腦內(nèi)氨基酸代謝和能量代謝，延緩腦功能衰退，適用于輕中度認(rèn)知障礙患者。
促進(jìn)腦循環(huán)類藥物能增加腦血流量，常用藥物有尼莫地平、長(zhǎng)春西汀和銀杏葉提取物。這類藥物通過(guò)擴(kuò)張腦血管或改善血液流變學(xué)，緩解腦缺血缺氧狀態(tài)，對(duì)血管性因素導(dǎo)致的腦萎縮效果較好。
神經(jīng)保護(hù)類藥物主要用于延緩神經(jīng)退行性病變，常用藥物包括多奈哌齊、美金剛和利斯的明。這類藥物通過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)或抑制異常蛋白沉積，對(duì)阿爾茨海默病等神經(jīng)退行性疾病相關(guān)的腦萎縮有一定改善作用。
部分患者可能需要聯(lián)合使用維生素B族、葉酸等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的輔助藥物。藥物治療需在神經(jīng)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，定期評(píng)估療效和不良反應(yīng)。
除藥物治療外，認(rèn)知訓(xùn)練、肢體康復(fù)、營(yíng)養(yǎng)支持等綜合干預(yù)措施同樣重要。建議患者保持規(guī)律作息，控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，定期進(jìn)行神經(jīng)心理評(píng)估。
