4歲寶寶如果咳嗽厲害，建議根據咳嗽的具體情況進行處理，如干咳、濕性咳嗽、咳嗽伴喘息、過敏性咳嗽或感染性咳嗽等。選用針對性藥物進行治療，一般情況下使用藥物治療，能夠緩解寶寶的咳嗽癥狀，有利于幫助寶寶恢復身體健康，注意需要在醫(yī)生的鑒別診斷后遵醫(yī)囑使用藥物。

1、干咳：如果寶寶屬于干咳，沒有咳痰表現(xiàn)，可以選用氫溴酸右美沙芬糖漿，或復方福爾可定口服溶液等，幫助緩解干咳癥狀；

2、濕性咳嗽：如果寶寶咳嗽期間，伴有喉間痰聲嚕嚕作響，建議選用止咳化痰藥物，如鹽酸氨溴索口服溶液、易坦靜、急支糖漿、小兒清熱止咳口服液、黃龍止咳顆粒等，起到止咳化痰的作用，幫助緩解咳嗽癥狀；

3、咳嗽伴喘息：若寶寶咳嗽有痰，且伴有喘息的情況，出現(xiàn)深大呼吸等癥狀，建議用丙卡特羅口服溶液進行緩解。條件允許時，可以選用愛全樂、沙丁胺醇等進行霧化吸入治療，有利于止咳平喘；

4、過敏性咳嗽：若寶寶接觸過敏原后出現(xiàn)咳嗽表現(xiàn)，可以選用抗過敏藥物，如鹽酸西替利嗪、氯雷他定等進行治療。若寶寶反復咳嗽，經久不愈，可以加用孟魯司特鈉等白三烯拮抗劑進行聯(lián)合治療；

5、感染性咳嗽：若寶寶伴有發(fā)熱等感染癥狀，建議明確致病菌種后，進行對癥的抗生素治療，如阿奇霉素、頭孢克肟顆粒、羅紅霉素顆粒等，但應避免盲目用藥，以免延誤病情，導致寶寶出現(xiàn)嚴重的全身感染癥狀。