同卵雙胞胎一般可以順產(chǎn)，但需根據(jù)胎兒位置、胎盤狀況及孕婦健康條件綜合評估。雙胎妊娠的順產(chǎn)可能性主要受胎位是否為頭位、是否存在胎盤異常、母體骨盆條件、妊娠并發(fā)癥、胎兒體重差異等因素影響。
多數(shù)情況下，若兩個胎兒均為頭位且無其他高危因素，順產(chǎn)成功率較高。同卵雙胞胎因共享胎盤，需特別注意胎盤功能評估，產(chǎn)程中需持續(xù)監(jiān)測胎心變化。孕婦需保持規(guī)律產(chǎn)檢，通過超聲檢查確認(rèn)胎兒發(fā)育狀況及胎盤位置。妊娠晚期建議增加產(chǎn)檢頻率，由產(chǎn)科醫(yī)生評估宮頸條件及胎兒預(yù)估體重。
少數(shù)情況下可能出現(xiàn)胎位異常或雙胎輸血綜合征等并發(fā)癥，此時需考慮剖宮產(chǎn)。同卵雙胞胎發(fā)生臍帶纏繞的概率略高，產(chǎn)程中可能出現(xiàn)急性胎兒窘迫。若第一胎兒為臀位或存在胎盤前置，通常不建議嘗試陰道分娩。妊娠期糖尿病或高血壓等合并癥也會增加順產(chǎn)風(fēng)險。
建議雙胎孕婦在專業(yè)產(chǎn)科團(tuán)隊指導(dǎo)下制定分娩計劃，選擇具備新生兒搶救資質(zhì)的醫(yī)院待產(chǎn)。孕期需保證充足營養(yǎng)攝入，適當(dāng)補充鐵劑和鈣劑，控制體重增長在合理范圍。分娩前與醫(yī)生充分溝通順產(chǎn)與剖宮產(chǎn)的利弊，做好應(yīng)急方案準(zhǔn)備。
