男性更年期綜合征可通過生活方式調整、心理干預、激素替代治療、藥物緩解癥狀、中醫(yī)調理等方式治療。男性更年期綜合征通常由年齡增長、睪丸功能減退、慢性疾病、精神壓力、不良生活習慣等原因引起。
1、生活方式調整：
保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定激素水平，建議每日23點前入睡。每周進行150分鐘中等強度運動，如快走、游泳或騎自行車。限制酒精攝入每日不超過25克，戒煙可改善血管內皮功能。地中海飲食模式推薦多攝入深海魚、堅果和橄欖油。
2、心理干預：
認知行為療法能有效改善焦慮抑郁情緒，團體心理治療可提供社會支持。正念訓練每日15分鐘減輕壓力反應，音樂療法選擇舒緩古典樂曲。伴侶參與的家庭治療有助于改善親密關系障礙。
3、激素替代治療：
睪酮補充適用于血清睪酮＜8nmol/L患者，常用十一酸睪酮、丙酸睪酮等制劑。治療期間需每3個月監(jiān)測前列腺特異性抗原和紅細胞壓積。生長激素釋放肽可改善肌肉減少癥狀，需在內分泌科醫(yī)生指導下使用。
4、藥物緩解癥狀：
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如帕羅西汀改善情緒障礙，磷酸二酯酶5抑制劑西地那非治療勃起功能障礙。阿侖膦酸鈉預防骨質疏松，非那雄胺緩解前列腺增生癥狀。用藥需定期評估肝腎功能和藥物相互作用。
5、中醫(yī)調理：
腎陽虛證選用右歸丸加減，陰虛火旺證可用知柏地黃丸。針灸取關元、腎俞等穴位隔日治療，艾灸神闕穴每周2次。八段錦鍛煉著重兩手托天理三焦動作，藥膳推薦枸杞杜仲燉羊肉。
建議每日補充維生素D800IU和鈣劑1000mg，阻抗訓練每周2次維持肌肉量。監(jiān)測腰圍控制在90cm以內，定期篩查血糖血脂。社交活動每周至少3次，培養(yǎng)書法或園藝等舒緩愛好。出現(xiàn)嚴重情緒障礙或心血管癥狀時應及時就診男科或內分泌科。
