小腿發(fā)脹可能由長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐、運(yùn)動(dòng)過度、靜脈回流受阻、淋巴循環(huán)障礙、低蛋白血癥等原因引起。小腿發(fā)脹通常表現(xiàn)為局部腫脹、緊繃感、按壓凹陷等癥狀，可通過抬高下肢、穿戴彈力襪、藥物治療等方式緩解。
1、長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐
長(zhǎng)時(shí)間維持同一姿勢(shì)會(huì)導(dǎo)致下肢靜脈血液回流減慢，肌肉泵作用減弱，組織液滲出增多。常見于教師、售貨員等職業(yè)人群，建議每小時(shí)活動(dòng)踝關(guān)節(jié)促進(jìn)血液循環(huán)，休息時(shí)抬高下肢幫助靜脈回流。
2、運(yùn)動(dòng)過度
劇烈運(yùn)動(dòng)后乳酸堆積及肌纖維微損傷可引起炎性水腫，多伴有肌肉酸痛感。運(yùn)動(dòng)后應(yīng)進(jìn)行拉伸放松，局部冷敷可減輕腫脹，48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)代謝產(chǎn)物吸收。
3、靜脈回流受阻
下肢靜脈曲張或深靜脈血栓形成時(shí)，血液淤積導(dǎo)致血管內(nèi)壓升高，血漿成分滲出至組織間隙?？赡馨殡S皮膚色素沉著、靜脈顯露，需就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查，藥物可選用地奧司明、羥苯磺酸鈣等改善靜脈張力。
4、淋巴循環(huán)障礙
淋巴管炎或淋巴結(jié)切除術(shù)后，淋巴液回流受阻引發(fā)凹陷性水腫。典型表現(xiàn)為皮膚增厚呈橘皮樣改變，需進(jìn)行淋巴引流按摩，藥物可選邁之靈、草木犀流浸液片等促進(jìn)淋巴回流。
5、低蛋白血癥
肝腎疾病或營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致血漿白蛋白降低，膠體滲透壓下降引發(fā)全身性水腫。常見眼瞼面部同步浮腫，需治療原發(fā)病并補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，藥物可用人血白蛋白配合利尿劑治療。
日常應(yīng)避免穿過緊的褲襪，控制鈉鹽攝入量不超過5克/天，睡眠時(shí)墊高小腿15-20厘米。若腫脹持續(xù)超過3天或單側(cè)突發(fā)腫脹，需排查深靜脈血栓。建議進(jìn)行下肢血管超聲及肝腎功能檢查，糖尿病患者需特別注意足部護(hù)理預(yù)防感染。規(guī)律進(jìn)行游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)有助于改善下肢循環(huán)功能。
