皰疹患者可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋、噴昔洛韋、膦甲酸鈉等抗病毒藥物。皰疹是由皰疹病毒感染引起的皮膚黏膜病變，主要表現(xiàn)為簇集性水皰伴疼痛或瘙癢，常見類型包括單純皰疹和帶狀皰疹。藥物選擇需根據(jù)皰疹類型、病情嚴(yán)重程度及患者個體差異綜合決定。
一、阿昔洛韋
阿昔洛韋是治療單純皰疹的一線藥物，能抑制病毒DNA復(fù)制。該藥對單純皰疹病毒1型和2型均有顯著效果，適用于口唇皰疹、生殖器皰疹等。常見劑型包括片劑、乳膏和注射劑，局部用藥可緩解水皰癥狀，系統(tǒng)用藥可縮短病程。使用期間需監(jiān)測腎功能，可能出現(xiàn)頭痛或胃腸道不適等不良反應(yīng)。
二、伐昔洛韋
伐昔洛韋為阿昔洛韋前體藥物，口服生物利用度更高。特別適用于免疫功能低下者的皰疹復(fù)發(fā)預(yù)防，對帶狀皰疹神經(jīng)痛有緩解作用。該藥在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為阿昔洛韋發(fā)揮作用，服藥期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入。腎功能不全者需調(diào)整劑量，偶見眩暈或皮疹等副作用。
三、泛昔洛韋
泛昔洛韋對水痘-帶狀皰疹病毒有較強抑制作用，適用于急性帶狀皰疹治療。其代謝產(chǎn)物能長時間維持抗病毒濃度，每日用藥次數(shù)較少。該藥可促進皰疹結(jié)痂并降低后遺神經(jīng)痛概率，但可能引起血肌酐升高。與其它腎毒性藥物聯(lián)用需謹(jǐn)慎。
四、噴昔洛韋
噴昔洛韋外用乳膏適用于單純皰疹的局部治療，能直接作用于皮損部位。該藥通過抑制病毒DNA聚合酶發(fā)揮作用，早期使用可減少皰疹擴散。局部應(yīng)用可能出現(xiàn)輕微刺激感，避免接觸眼部和黏膜。對阿昔洛韋耐藥株仍可能有效。
五、膦甲酸鈉
膦甲酸鈉靜脈制劑用于阿昔洛韋耐藥的嚴(yán)重皰疹病毒感染，特別是免疫功能缺陷患者。該藥通過阻斷病毒DNA鏈延伸發(fā)揮作用，使用時需監(jiān)測電解質(zhì)平衡?？赡艹霈F(xiàn)貧血或腎功能損害等不良反應(yīng)，通常作為二線治療方案。
皰疹患者除藥物治療外，應(yīng)保持皮損清潔干燥，避免抓撓防止繼發(fā)感染。發(fā)作期減少辛辣刺激性食物攝入，適當(dāng)補充賴氨酸可能有助于抑制病毒復(fù)制。保證充足睡眠，避免過度疲勞誘發(fā)復(fù)發(fā)。出現(xiàn)發(fā)熱、皰疹擴散或持續(xù)疼痛時應(yīng)及時復(fù)診，免疫功能低下者需警惕內(nèi)臟皰疹感染風(fēng)險。治療期間禁止共用毛巾等個人物品，生殖器皰疹患者應(yīng)避免性接觸。
