多數(shù)情況下胎兒輕度腦積水可能自行吸收，但需結(jié)合具體病因和積水程度評(píng)估。
1、輕度腦積水可能自行吸收的情況：
生理性腦室擴(kuò)張或暫時(shí)性積液導(dǎo)致的輕度腦積水，隨著胎兒發(fā)育可能逐漸吸收。這種情況常見于孕中期超聲檢查發(fā)現(xiàn)腦室寬度在10-12毫米之間，無其他結(jié)構(gòu)異常。需每2-4周復(fù)查超聲監(jiān)測變化，約60%-70%的輕度病例在孕晚期可恢復(fù)正常。孕婦應(yīng)保持充足營養(yǎng)攝入，重點(diǎn)補(bǔ)充葉酸、DHA等營養(yǎng)素，避免感染和外界刺激。
2、需醫(yī)療干預(yù)的腦積水情況：
腦室寬度超過15毫米或伴隨其他畸形時(shí)，自行吸收可能性較低。病理性腦積水可能與中腦導(dǎo)水管狹窄、脊柱裂、顱內(nèi)出血等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭圍增長過快、腦實(shí)質(zhì)受壓變薄等癥狀。孕18周后持續(xù)加重的腦積水需考慮胎兒鏡手術(shù)、腦室-羊膜腔分流等宮內(nèi)干預(yù)，或出生后實(shí)施腦室腹腔分流術(shù)。產(chǎn)前診斷明確者應(yīng)聯(lián)合產(chǎn)科、兒科、神經(jīng)外科多學(xué)科會(huì)診。
孕婦需定期進(jìn)行超聲和MRI檢查監(jiān)測腦室變化，保持每日30分鐘溫和運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽，控制體重增長在11-16公斤范圍內(nèi)。飲食注意補(bǔ)充富含Omega-3的深海魚、核桃等食物，限制每日咖啡因攝入不超過200毫克。出現(xiàn)胎動(dòng)異?；?qū)m縮情況需立即就醫(yī)，分娩方式建議根據(jù)胎兒頭圍選擇剖宮產(chǎn)。產(chǎn)后需進(jìn)行新生兒行為神經(jīng)評(píng)估，持續(xù)隨訪至2周歲以監(jiān)測運(yùn)動(dòng)發(fā)育和認(rèn)知功能。
