過敏性結(jié)膜炎可以通過典型癥狀和過敏原接觸史初步判斷,確診需結(jié)合眼科檢查。
過敏性結(jié)膜炎主要表現(xiàn)為眼部瘙癢、充血、流淚和分泌物增多,癥狀常為雙側(cè)對稱出現(xiàn)。患者通常有花粉、塵螨或?qū)櫸锲ば嫉冗^敏原接觸史,癥狀可能隨季節(jié)變化或特定環(huán)境暴露加重。與感染性結(jié)膜炎不同,過敏性結(jié)膜炎較少出現(xiàn)膿性分泌物,且不會伴隨發(fā)熱等全身癥狀。
1、典型癥狀識別:
眼部劇烈瘙癢是最具特征性的表現(xiàn),患者常主訴有揉眼沖動。結(jié)膜呈現(xiàn)粉紅色充血,可能伴有結(jié)膜水腫形成的透明水泡樣隆起。晨起時可見少量白色絲狀分泌物,眼瞼邊緣可能出現(xiàn)微小顆粒。癥狀常在脫離過敏環(huán)境后自行緩解,冷敷可暫時減輕不適感。
2、專業(yè)檢查方法:
眼科醫(yī)生通過裂隙燈檢查可觀察到結(jié)膜乳頭增生和濾泡形成,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)角膜緣膠樣隆起。結(jié)膜刮片檢查若發(fā)現(xiàn)嗜酸性粒細(xì)胞增多可輔助診斷,血清特異性IgE檢測有助于明確過敏原。需注意與干眼癥、病毒性結(jié)膜炎進(jìn)行鑒別,后者常伴有耳前淋巴結(jié)腫大。
日常應(yīng)避免揉眼,外出佩戴防護(hù)眼鏡減少過敏原接觸。保持居住環(huán)境清潔,定期清洗床上用品并使用除螨設(shè)備。飲食注意補(bǔ)充維生素C和Omega-3脂肪酸,適度冷敷緩解癥狀。急性發(fā)作期需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺滴眼液,合并哮喘或鼻炎患者建議同步治療上呼吸道過敏癥狀。