原發(fā)性腹膜炎存在反復(fù)發(fā)作的可能，其復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與基礎(chǔ)疾病控制、治療規(guī)范性及個(gè)體免疫力密切相關(guān)。
1. 復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)因素分析：
肝硬化腹水、腎病綜合征等基礎(chǔ)疾病未有效控制時(shí)，腹腔防御功能持續(xù)低下，致病菌易再次入侵引發(fā)感染。治療過程中抗生素選擇不當(dāng)或療程不足可能導(dǎo)致細(xì)菌殘留，增加復(fù)發(fā)概率。免疫功能受損患者如糖尿病、長期使用免疫抑制劑者，更易出現(xiàn)反復(fù)感染。
2. 預(yù)防復(fù)發(fā)關(guān)鍵措施：
積極治療原發(fā)病是根本，肝硬化患者需定期腹腔穿刺放腹水并補(bǔ)充白蛋白，腎病綜合征患者應(yīng)維持尿蛋白控制。規(guī)范使用抗生素需根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果足療程用藥，常見選擇包括頭孢曲松、莫西沙星等廣譜抗生素。日常需加強(qiáng)營養(yǎng)支持，補(bǔ)充維生素及微量元素以增強(qiáng)免疫力，避免生冷食物攝入。
患者應(yīng)每3個(gè)月復(fù)查腹部超聲及炎癥指標(biāo)，出現(xiàn)腹脹、發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)。保持適度運(yùn)動(dòng)如太極拳、散步等有助改善循環(huán)功能，飲食宜選擇高蛋白、低脂易消化食物如魚肉、蒸蛋等，嚴(yán)格限制酒精攝入。居住環(huán)境需保持通風(fēng)干燥，避免接觸呼吸道感染人群，通過綜合管理可顯著降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
