老年黃斑變性可通過典型癥狀和醫(yī)學(xué)檢查判斷。早期可能出現(xiàn)視物變形、中央視野模糊，晚期可導(dǎo)致中心視力嚴(yán)重下降。
一、典型癥狀自查：
視物變形是早期重要信號，表現(xiàn)為直線看起來彎曲或波浪狀。中央視野出現(xiàn)模糊或暗點(diǎn)是另一常見癥狀，閱讀時可能發(fā)現(xiàn)文字部分缺失。對比敏感度下降導(dǎo)致辨色困難，尤其在光線不足時明顯。單眼遮蓋測試可輔助判斷：交替遮蓋雙眼觀察方格紙如阿姆斯勒方格表，若線條扭曲或缺失需警惕。
二、醫(yī)學(xué)診斷方法：
眼底檢查可發(fā)現(xiàn)黃斑區(qū)玻璃膜疣、色素紊亂等體征。光學(xué)相干斷層掃描能清晰顯示視網(wǎng)膜各層結(jié)構(gòu)變化，是確診金標(biāo)準(zhǔn)。熒光素血管造影有助于判斷是否存在脈絡(luò)膜新生血管，這種檢查通過靜脈注射造影劑觀察血管滲漏情況。視野檢查可量化中央暗點(diǎn)范圍，定期隨訪能評估病情進(jìn)展速度。
三、高危人群篩查：
60歲以上、長期吸煙、有家族史者屬高風(fēng)險人群。高血壓和心血管疾病患者患病概率增加兩到三倍。長期暴露于強(qiáng)光環(huán)境可能加速視網(wǎng)膜光損傷，戶外活動應(yīng)佩戴防紫外線眼鏡。定期眼科檢查對早期發(fā)現(xiàn)至關(guān)重要，建議高風(fēng)險人群每年進(jìn)行散瞳眼底檢查。
日常需增加深色蔬菜攝入，如菠菜、羽衣甘藍(lán)富含葉黃素和玉米黃質(zhì)。堅持有氧運(yùn)動改善眼底微循環(huán)，快走、游泳每周三次以上。避免長時間使用電子屏幕，每20分鐘遠(yuǎn)眺20秒。控制血壓血糖在正常范圍，戒煙可降低47%的進(jìn)展風(fēng)險。閱讀時使用充足均勻光源，避免強(qiáng)光直射眼睛。出現(xiàn)癥狀變化應(yīng)及時復(fù)查光學(xué)相干斷層掃描，晚期患者可考慮低視力輔助器具改善生活質(zhì)量。
