吲哚布芬片主要用于抗血小板聚集治療，使用前需注意藥物相互作用、出血風(fēng)險(xiǎn)、特殊人群用藥、禁忌癥及定期監(jiān)測(cè)五項(xiàng)關(guān)鍵事項(xiàng)。
1、藥物相互作用：
吲哚布芬與抗凝藥如華法林、非甾體抗炎藥如阿司匹林聯(lián)用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。合并使用抗抑郁藥如氟西汀或抗癲癇藥如卡馬西平時(shí)需調(diào)整劑量。中藥活血化瘀類(lèi)制劑如丹參也應(yīng)謹(jǐn)慎聯(lián)用。用藥期間需告知醫(yī)生所有正在使用的藥物。
2、出血風(fēng)險(xiǎn)：
該藥可能引發(fā)表淺或內(nèi)臟出血，表現(xiàn)為牙齦出血、鼻衄、黑便等。術(shù)前7天需停藥，避免創(chuàng)傷性操作。出現(xiàn)皮下瘀斑、血尿等異常出血癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。長(zhǎng)期服用者需定期檢查凝血功能。
3、特殊人群用藥：
孕婦及哺乳期婦女禁用。65歲以上老年人需減量30%-50%。嚴(yán)重肝腎功能不全者肌酐清除率＜30ml/min禁用。兒童安全性尚未確立。胃潰瘍患者應(yīng)聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑。
4、禁忌癥：
活動(dòng)性消化道潰瘍、出血性疾病、嚴(yán)重高血壓＞180/110mmHg患者禁用。對(duì)水楊酸類(lèi)藥物過(guò)敏者可能出現(xiàn)交叉過(guò)敏。急性心肌梗死伴心源性休克時(shí)需暫停用藥。哮喘患者慎用。
5、定期監(jiān)測(cè)：
初始用藥2周需復(fù)查血常規(guī)和便潛血。長(zhǎng)期服用者每3個(gè)月監(jiān)測(cè)凝血酶原時(shí)間。出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀時(shí)及時(shí)檢查血紅蛋白。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)，該藥可能增強(qiáng)降糖藥效果。
服用吲哚布芬期間建議保持飲食清淡，避免辛辣刺激食物減少胃腸道反應(yīng)。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)造成外傷。戒煙限酒以降低黏膜出血風(fēng)險(xiǎn)。保持規(guī)律作息有助于藥物代謝穩(wěn)定性。用藥期間出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等過(guò)敏反應(yīng)需立即停藥并就醫(yī)。建議使用軟毛牙刷減少牙齦出血概率，定期進(jìn)行牙科檢查。外出時(shí)隨身攜帶用藥提示卡，注明正在使用抗血小板藥物。
