乙肝表面抗體陽性說明機(jī)體已產(chǎn)生針對乙肝病毒的保護(hù)性抗體，可能由疫苗接種、既往感染恢復(fù)、母嬰傳播阻斷等因素引起。
1、疫苗接種：
規(guī)范接種乙肝疫苗后，免疫系統(tǒng)會產(chǎn)生表面抗體。疫苗需按0-1-6月程序完成三針接種，抗體水平通?？沙掷m(xù)10年以上。建議定期檢測抗體滴度，低于10mIU/ml需補(bǔ)種加強(qiáng)針。
2、既往感染：
急性乙肝病毒感染康復(fù)后，病毒被清除而抗體持續(xù)存在。此類人群需檢查乙肝核心抗體以區(qū)分現(xiàn)癥感染，若同時(shí)存在核心抗體IgM提示近期感染，需監(jiān)測肝功能3-6個(gè)月。
3、母嬰阻斷：
乙肝表面抗原陽性母親所生嬰兒，通過出生12小時(shí)內(nèi)接種疫苗和免疫球蛋白可產(chǎn)生有效抗體。此類兒童應(yīng)在完成全程接種后1-2個(gè)月檢測抗體水平，確保達(dá)到100mIU/ml以上。
4、被動(dòng)免疫：
輸入乙肝免疫球蛋白后短期內(nèi)可出現(xiàn)抗體陽性，但持續(xù)時(shí)間僅2-3個(gè)月。常見于暴露后應(yīng)急預(yù)防，需在注射后24小時(shí)內(nèi)完成首劑疫苗接種。
5、假陽性結(jié)果：
某些自身免疫疾病可能導(dǎo)致檢測交叉反應(yīng)，需通過中和試驗(yàn)確認(rèn)。風(fēng)濕因子陽性人群易出現(xiàn)假陽性，建議結(jié)合乙肝五項(xiàng)全項(xiàng)報(bào)告綜合判斷。
保持抗體陽性狀態(tài)需注意定期復(fù)查抗體水平，日常避免高危行為如共用注射器、無保護(hù)性行為。飲食建議增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉蛋奶，適量補(bǔ)充維生素A/D增強(qiáng)免疫功能，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。接觸乙肝患者血液體液后應(yīng)立即沖洗消毒，72小時(shí)內(nèi)檢測抗體水平?jīng)Q定是否加強(qiáng)免疫。
