干性濕疹可通過氧化鋅軟膏、保濕護(hù)理、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)劑等方式治療。干性濕疹通常由皮膚屏障受損、環(huán)境干燥、過敏反應(yīng)、免疫異常、遺傳因素等原因引起。
1、氧化鋅軟膏:
氧化鋅軟膏對輕度干性濕疹有效,其成分能收斂滲液、隔離刺激,但無法修復(fù)皮膚屏障。需配合保濕劑使用,每日涂抹2-3次,適用于紅斑脫屑階段。重度濕疹需聯(lián)合其他藥物治療。
2、保濕護(hù)理:
神經(jīng)酰胺乳液、尿素軟膏等保濕劑可修復(fù)角質(zhì)層水分流失。每日沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹,選擇無香料配方。冬季需增加使用頻率,室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%。
3、抗組胺藥物:
氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀可緩解瘙癢癥狀。夜間瘙癢明顯者可選用第一代抗組胺藥如苯海拉明。需連續(xù)用藥1-2周,伴隨抓撓破潰時(shí)需預(yù)防感染。
4、糖皮質(zhì)激素:
氫化可的松軟膏、糠酸莫米松適用于急性炎癥期,連續(xù)使用不超過2周。面部及皮膚褶皺處選擇弱效激素,軀干四肢可用中效制劑。突然停藥可能引起反跳現(xiàn)象。
5、免疫調(diào)節(jié)劑:
他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏用于激素?zé)o效部位,需避開紫外線照射??赡芘c免疫異常有關(guān),表現(xiàn)為頑固性鱗屑和苔蘚樣變。長期使用需監(jiān)測淋巴細(xì)胞亞群。
干性濕疹患者宜增加三文魚、核桃等富含ω-3脂肪酸食物,避免過度清潔。選擇棉質(zhì)透氣衣物,冬季減少電熱毯使用時(shí)間。持續(xù)瘙癢或滲液需排查特異性皮炎可能,合并感染時(shí)短期使用夫西地酸乳膏。適當(dāng)進(jìn)行游泳等低刺激運(yùn)動(dòng)有助于改善皮膚屏障功能。