女性盆底檢查項(xiàng)目主要包括盆底肌力評(píng)估、超聲檢查、尿動(dòng)力學(xué)檢查、盆底電生理檢測(cè)、盆底器官脫垂量化分期。

1、肌力評(píng)估：通過指檢或儀器測(cè)量盆底肌肉收縮強(qiáng)度，常用牛津分級(jí)系統(tǒng)評(píng)估肌力等級(jí)。檢查時(shí)需模擬排尿中斷動(dòng)作，醫(yī)生通過觸診判斷肌肉張力。產(chǎn)后42天復(fù)查常規(guī)包含該項(xiàng)目，可早期發(fā)現(xiàn)肌力減退。

2、超聲檢查：經(jīng)會(huì)陰或經(jīng)直腸超聲可動(dòng)態(tài)觀察盆底結(jié)構(gòu)。三維超聲能清晰顯示膀胱頸移動(dòng)度、直腸膨出等情況。檢查前需排空膀胱，特殊情況下采用陰道超聲探頭評(píng)估盆腔器官位置變化。

3、尿動(dòng)力學(xué)：通過充盈期膀胱測(cè)壓和壓力-流率測(cè)定，診斷壓力性尿失禁。需留置導(dǎo)尿管記錄膀胱壓力曲線，配合咳嗽試驗(yàn)觀察漏尿點(diǎn)壓力。檢查可能誘發(fā)尿路感染，需預(yù)防性使用抗生素。

4、電生理檢測(cè)：表面肌電圖記錄盆底肌電活動(dòng)，分析神經(jīng)肌肉功能。電極片貼于肛門周圍，檢測(cè)靜息狀態(tài)和收縮時(shí)的肌電信號(hào)。異常放電提示可能存在神經(jīng)損傷，需結(jié)合臨床癥狀判斷。

5、POP-Q分期：采用定量測(cè)量法評(píng)估盆腔器官脫垂程度。使用消毒尺測(cè)量陰道前壁、后壁及頂端的解剖位置，根據(jù)數(shù)據(jù)分為0-IV期。檢查需在最大脫垂?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行，Valsalva動(dòng)作時(shí)測(cè)量最準(zhǔn)確。

盆底功能異常者建議每日進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)，采用臀橋、深蹲等動(dòng)作強(qiáng)化肌群。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E，避免長(zhǎng)期便秘增加腹壓。游泳和瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于改善血液循環(huán)，檢查后24小時(shí)內(nèi)避免性生活及盆浴。