海鮮過(guò)敏可通過(guò)氯雷他定、西替利嗪、潑尼松等藥物緩解癥狀。海鮮過(guò)敏通常由免疫系統(tǒng)過(guò)度反應(yīng)、組胺釋放、遺傳易感性、既往過(guò)敏史、食物交叉反應(yīng)等原因引起。
1、抗組胺藥物:組胺釋放是海鮮過(guò)敏的核心機(jī)制,抗組胺藥能阻斷組胺受體。氯雷他定和西替利嗪屬于第二代抗組胺藥,可緩解皮膚瘙癢、蕁麻疹等癥狀,嗜睡副作用較輕。地氯雷他定作為活性代謝物,起效更快。
2、糖皮質(zhì)激素:嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)需短期使用糖皮質(zhì)激素抑制免疫應(yīng)答。潑尼松通過(guò)調(diào)節(jié)淋巴細(xì)胞功能減輕血管水腫,甲潑尼龍適用于喉頭水腫等急癥。使用周期通常不超過(guò)5-7天,需監(jiān)測(cè)血糖血壓。
3、腎上腺素注射:過(guò)敏性休克需立即肌注腎上腺素,通過(guò)收縮血管緩解支氣管痙攣?;颊邞?yīng)隨身攜帶腎上腺素自動(dòng)注射筆,注射部位選擇大腿外側(cè)。15分鐘后癥狀未緩解需重復(fù)給藥。
4、白三烯抑制劑:孟魯司特鈉可阻斷白三烯受體,適用于伴有哮喘的過(guò)敏患者。該藥需連續(xù)服用3-5天顯效,與抗組胺藥聯(lián)用能更好控制鼻塞、眼結(jié)膜充血等癥狀。
5、局部對(duì)癥處理:爐甘石洗劑可緩解皮膚灼熱感,含利多卡因的凝膠能減輕黏膜瘙癢。眼部癥狀可用奧洛他定滴眼液,鼻腔沖洗能清除過(guò)敏原。冷敷可降低皮膚溫度敏感性。
海鮮過(guò)敏患者應(yīng)嚴(yán)格避免蝦蟹貝類等致敏食物,外出就餐需確認(rèn)菜品成分。日常飲食可增加維生素C和歐米伽3脂肪酸攝入,規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)免疫功能。出現(xiàn)呼吸困難或意識(shí)改變需立即急診救治。