卡培他濱片能醫(yī)治肺癌嗎

發(fā)布時(shí)間：2025-04-15 10:46 相關(guān)企業(yè)：江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司

卡培他濱片可用于特定類型肺癌的輔助治療，其作用機(jī)制為抑制腫瘤細(xì)胞DNA合成。該藥物主要適用于晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌的二線治療，常與鉑類化療藥物聯(lián)用?？ㄅ嗨麨I屬于氟尿嘧啶類口服化療藥，通過選擇性殺傷快速分裂的腫瘤細(xì)胞發(fā)揮作用。

卡培他濱片生產(chǎn)廠家：江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司功能主治：?1.結(jié)腸癌輔助化療：卡培他濱適用于Dukes’C期、原發(fā)腫瘤根治術(shù)后、適于接受氟嘧啶類藥物單獨(dú)治療的結(jié)腸癌患者的單藥輔助治療。其治療的無病生存期(DFS)不亞于5-氟尿嘧啶和甲酰四氫葉酸聯(lián)合方案(5-FU/LV)。卡培他濱單藥或與其他藥物聯(lián)合化療均不能延長總生存期(OS)，但已有試驗(yàn)數(shù)據(jù)表明在聯(lián)合化療方案中卡培他濱可較5-FU/LV改善無病生存期。醫(yī)師在開具處方使用卡培他濱單藥對(duì)Dukes’C期結(jié)腸癌進(jìn)行輔助治療時(shí)，可參考以上研究結(jié)果。 ?2.結(jié)直腸癌：卡培他濱單藥或與奧沙利鉑聯(lián)合（XELOX）適用于轉(zhuǎn)移性結(jié)腸癌的一線治療。 ?3.乳腺癌聯(lián)合化療：卡培他濱可與多西紫杉醇聯(lián)合用于治療含蒽環(huán)類藥物方案化療失敗的轉(zhuǎn)移性乳腺癌。 ?4.乳腺癌單藥化療：卡培他濱亦可單獨(dú)用于治療對(duì)紫杉醇及含蒽環(huán)類藥物化療方案均耐藥或?qū)ψ仙即寄退幒筒荒茉偈褂幂飙h(huán)類藥物治療(例如已經(jīng)接受了累積劑量400mg/m2阿霉素或阿霉素同類物)的轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者。耐藥的定義為治療期間疾病繼續(xù)進(jìn)展(有或無初始緩解)，或完成含有蒽環(huán)類藥物的輔助化療后6個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)。 ?5.胃癌：卡培他濱適用于不能手術(shù)的晚期或轉(zhuǎn)移性胃癌的一線治療。用法用量：推薦劑量：每日2.5g/m2，連用2周，休息1周。每日總劑量分早晚2次于飯后半小...

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1、適應(yīng)癥范圍：卡培他濱主要用于HER2陰性乳腺癌和結(jié)直腸癌治療，在肺癌領(lǐng)域僅作為特定情況下的聯(lián)合用藥選擇。臨床數(shù)據(jù)顯示其對(duì)肺腺癌的客觀緩解率約15-20%，需通過基因檢測確認(rèn)腫瘤分子分型。

2、聯(lián)合用藥方案：該藥物常與順鉑、卡鉑等鉑類藥物組成XP方案卡培他濱+順鉑，治療晚期非小細(xì)胞肺癌時(shí)中位無進(jìn)展生存期可達(dá)4-6個(gè)月。聯(lián)合用藥需監(jiān)測骨髓抑制和手足綜合征等不良反應(yīng)。

3、作用機(jī)制特點(diǎn)：卡培他濱在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為5-FU后干擾腫瘤細(xì)胞DNA合成，其選擇性活化特性可減少對(duì)正常細(xì)胞的損傷。腫瘤組織內(nèi)高濃度的胸苷磷酸化酶能增強(qiáng)藥物靶向性。

4、用藥禁忌人群：嚴(yán)重腎功能不全者需調(diào)整劑量，基線中性粒細(xì)胞低于1.5×10?/L禁用。既往有冠狀動(dòng)脈疾病史患者可能出現(xiàn)心肌缺血加重，需密切監(jiān)測心電圖變化。

5、療效評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)：治療2-3周期后需進(jìn)行CT評(píng)估，RECIST標(biāo)準(zhǔn)下病灶縮小≥30%視為有效。出現(xiàn)新發(fā)轉(zhuǎn)移灶或原病灶增大20%以上需考慮更換方案。

規(guī)范用藥期間應(yīng)保證每日2000ml飲水量，避免進(jìn)食西柚等影響CYP3A4酶活性的食物。治療周期內(nèi)每周檢測血常規(guī)，出現(xiàn)Ⅱ級(jí)以上手足綜合征需及時(shí)使用維生素B6和尿素軟膏對(duì)癥處理。體能狀態(tài)評(píng)分≥2分的患者建議配合適度有氧運(yùn)動(dòng)維持心肺功能。