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卡培他濱片可通過單藥化療、聯(lián)合化療、術(shù)后輔助治療、轉(zhuǎn)移性癌癥控制、劑量調(diào)整等方式治療。該藥物通常由腫瘤細(xì)胞代謝異常、胸苷酸合成酶抑制、DNA合成干擾、氟尿嘧啶前體轉(zhuǎn)化、個(gè)體基因差異等原因引起。

卡培他濱片

卡培他濱片 生產(chǎn)廠家:江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司 功能主治:?1.結(jié)腸癌輔助化療:卡培他濱適用于Dukes’C期、原發(fā)腫瘤根治術(shù)后、適于接受氟嘧啶類藥物單獨(dú)治療的結(jié)腸癌患者的單藥輔助治療。其治療的無病生存期(DFS)不亞于5-氟尿嘧啶和甲酰四氫葉酸聯(lián)合方案(5-FU/LV)??ㄅ嗨麨I單藥或與其他藥物聯(lián)合化療均不能延長總生存期(OS),但已有試驗(yàn)數(shù)據(jù)表明在聯(lián)合化療方案中卡培他濱可較5-FU/LV改善無病生存期。醫(yī)師在開具處方使用卡培他濱單藥對(duì)Dukes’C期結(jié)腸癌進(jìn)行輔助治療時(shí),可參考以上研究結(jié)果。 ?2.結(jié)直腸癌:卡培他濱單藥或與奧沙利鉑聯(lián)合(XELOX)適用于轉(zhuǎn)移性結(jié)腸癌的一線治療。 ?3.乳腺癌聯(lián)合化療:卡培他濱可與多西紫杉醇聯(lián)合用于治療含蒽環(huán)類藥物方案化療失敗的轉(zhuǎn)移性乳腺癌。 ?4.乳腺癌單藥化療:卡培他濱亦可單獨(dú)用于治療對(duì)紫杉醇及含蒽環(huán)類藥物化療方案均耐藥或?qū)ψ仙即寄退幒筒荒茉偈褂幂飙h(huán)類藥物治療(例如已經(jīng)接受了累積劑量400mg/m2阿霉素或阿霉素同類物)的轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者。耐藥的定義為治療期間疾病繼續(xù)進(jìn)展(有或無初始緩解),或完成含有蒽環(huán)類藥物的輔助化療后6個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)。 ?5.胃癌:卡培他濱適用于不能手術(shù)的晚期或轉(zhuǎn)移性胃癌的一線治療。 用法用量:推薦劑量:每日2.5g/m2,連用2周,休息1周。每日總劑量分早晚2次于飯后半小...
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1、單藥化療:卡培他濱作為氟尿嘧啶前體藥物,通過腫瘤組織內(nèi)酶轉(zhuǎn)化發(fā)揮抗代謝作用。適用于結(jié)直腸癌、乳腺癌單藥治療,需配合肝功能監(jiān)測(cè)。常見不良反應(yīng)包括手足綜合征、腹瀉,可通過維生素B6緩解癥狀。

2、聯(lián)合化療:與奧沙利鉑組成XELOX方案治療晚期腸癌,或聯(lián)合多西他賽用于乳腺癌。聯(lián)合用藥時(shí)需調(diào)整劑量至1000-1250mg/m2,分兩次口服。治療期間需監(jiān)測(cè)中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù),預(yù)防骨髓抑制。

3、術(shù)后輔助:Dukes C期結(jié)腸癌術(shù)后采用6-8個(gè)月輔助治療,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。建議餐后30分鐘用水吞服,避免碾碎藥片。治療第三周可能出現(xiàn)血小板下降,需定期檢測(cè)凝血功能。

4、轉(zhuǎn)移控制:對(duì)肝轉(zhuǎn)移灶顯示選擇性殺傷作用,通過肝臟羧酸酯酶轉(zhuǎn)化為活性成分。治療轉(zhuǎn)移性乳腺癌時(shí)需評(píng)估HER2狀態(tài),聯(lián)合曲妥珠單抗可提升療效。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐需考慮減量25%。

5、劑量調(diào)整:根據(jù)體表面積計(jì)算初始劑量,腎功能不全者需減量50%。嚴(yán)重腹瀉時(shí)暫停用藥,待恢復(fù)后降低劑量繼續(xù)治療。藥物相互作用需注意華法林、苯妥英鈉等合并用藥的濃度監(jiān)測(cè)。

卡培他濱治療期間建議低脂高蛋白飲食,每日補(bǔ)充2000ml水分避免脫水??蛇M(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)維持體能,但需避開手足綜合征發(fā)作期。護(hù)理重點(diǎn)包括每日檢查口腔黏膜、記錄排便次數(shù)、避免陽光直射皮膚。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或血便應(yīng)立即就醫(yī),治療結(jié)束后仍需每3個(gè)月復(fù)查腫瘤標(biāo)志物。

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