兒童多生牙多數(shù)情況下建議拔除。多生牙可能影響恒牙正常萌出,導致牙列擁擠、咬合紊亂等問題。
1、多生牙的危害:
多生牙是超出正常牙列數(shù)目的額外牙齒,常見于上頜前牙區(qū)。未及時拔除可能阻礙鄰近恒牙萌出,造成恒牙異位或阻生。長期存在會導致牙弓形態(tài)異常,影響咀嚼功能和面部發(fā)育。多生牙還可能形成含牙囊腫等病變,增加后續(xù)治療難度。
2、需拔除的典型情況:
若影像學檢查顯示多生牙直接阻擋恒牙萌出路徑,或已導致鄰牙牙根吸收,需盡早手術(shù)干預。對于已出現(xiàn)牙齒排列不齊、反頜等錯頜畸形表現(xiàn)的患兒,拔除后需配合正畸治療。埋伏較深的多生牙可能需結(jié)合錐形束CT定位,通過微創(chuàng)手術(shù)拔除。
3、暫緩處理的特殊情況:
部分遠離牙列且未影響恒牙發(fā)育的多生牙,可暫緩拔除并定期觀察。全身狀況較差或存在凝血功能障礙的患兒,需評估手術(shù)風險。乳牙期發(fā)現(xiàn)的多生牙若無癥狀,可待患兒年齡稍大再行處理。
日常需加強口腔衛(wèi)生維護,使用兒童專用軟毛牙刷早晚清潔。飲食避免過硬過黏食物,定期進行口腔檢查。術(shù)后可適量進食溫涼流質(zhì),如牛奶、米湯等。若出現(xiàn)牙齦紅腫或恒牙萌出異常,應(yīng)及時復查。適當補充鈣質(zhì)和維生素D有助于牙齒發(fā)育,但需避免盲目補鈣。