阿奇霉素分散片療程需根據(jù)感染類型調(diào)整,通常為3-5天,特殊情況可延長(zhǎng)至7-10天。具體療程需結(jié)合細(xì)菌性咽炎、社區(qū)獲得性肺炎、皮膚軟組織感染、支原體肺炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作等不同適應(yīng)癥確定。
1、細(xì)菌性咽炎:療程多為3天。阿奇霉素通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌作用,對(duì)化膿性鏈球菌等常見(jiàn)病原體有效。治療期間需觀察咽痛緩解程度,避免過(guò)早停藥導(dǎo)致復(fù)發(fā)。
2、社區(qū)獲得性肺炎:輕中度感染建議5天療程。該藥在肺組織濃度較高,可覆蓋肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等典型病原體。若合并基礎(chǔ)疾病或免疫功能低下,需延長(zhǎng)至7-10天并復(fù)查胸片。
3、皮膚軟組織感染:?jiǎn)渭冃愿腥静捎?日療法。針對(duì)金黃色葡萄球菌等病原體,用藥期間需監(jiān)測(cè)紅腫熱痛癥狀改善情況。合并膿腫者需配合切開引流,必要時(shí)聯(lián)用頭孢類抗生素。
4、支原體肺炎:推薦5天序貫療法。大環(huán)內(nèi)酯類藥物對(duì)支原體有高度敏感性,兒童患者需按體重調(diào)整劑量。頑固性病例可延長(zhǎng)至7天,并檢測(cè)血清抗體滴度變化。
5、慢性支氣管炎急性發(fā)作:標(biāo)準(zhǔn)療程為5日。老年患者應(yīng)注意藥物與茶堿類藥物的相互作用,用藥后評(píng)估咳嗽咳痰癥狀緩解程度。合并COPD者需監(jiān)測(cè)肺功能改善情況。
日常護(hù)理需保證充足水分?jǐn)z入,避免與含鋁/鎂抗酸劑同服。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸道反應(yīng),建議餐后服用。治療完成后若癥狀未完全緩解,需及時(shí)復(fù)診評(píng)估是否需要調(diào)整方案。運(yùn)動(dòng)方面選擇低強(qiáng)度有氧活動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)擔(dān)。