念珠菌性龜頭炎可通過(guò)保持局部干燥、規(guī)范用藥、避免刺激源、控制基礎(chǔ)疾病、定期復(fù)查等方式降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。該疾病通常由真菌感染、免疫力低下、糖尿病控制不佳、局部衛(wèi)生不良、伴侶交叉感染等原因引起。
1、真菌感染:白色念珠菌過(guò)度繁殖是主要病因,潮濕環(huán)境易致反復(fù)發(fā)作。治療需遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑栓、氟康唑口服藥等抗真菌藥物,伴侶需同步治療避免交叉感染。
2、免疫力低下:長(zhǎng)期熬夜、HIV感染等導(dǎo)致免疫缺陷。每日保證7小時(shí)睡眠,補(bǔ)充維生素C和鋅制劑,適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。
3、糖尿病控制:血糖波動(dòng)易誘發(fā)真菌生長(zhǎng)。監(jiān)測(cè)空腹血糖維持在4.4-7.0mmol/L,遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、格列美脲等降糖藥,減少精制糖攝入。
4、局部護(hù)理不當(dāng):包皮過(guò)長(zhǎng)或清潔不足易滋生真菌。每日用溫水清洗后徹底擦干,避免使用堿性洗劑,包莖者考慮包皮環(huán)切術(shù)。
5、交叉感染風(fēng)險(xiǎn):無(wú)保護(hù)性行為可導(dǎo)致反復(fù)感染。治療期間禁止性生活,伴侶需進(jìn)行白帶常規(guī)檢查,必要時(shí)同時(shí)使用陰道栓劑治療。
控制血糖水平對(duì)糖尿病患者尤為重要,建議將糖化血紅蛋白控制在7%以下。選擇透氣性好的純棉內(nèi)褲,避免久坐導(dǎo)致局部悶熱。游泳后及時(shí)更換泳褲,公共浴室使用個(gè)人拖鞋。飲食注意減少高糖食物攝入,適當(dāng)增加大蒜、酸奶等含抗真菌成分的食物。癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)尿道分泌物需及時(shí)泌尿科就診。