盆腔膿腫可通過影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和臨床表現(xiàn)綜合診斷。盆腔膿腫是盆腔內(nèi)膿液積聚形成的感染性病灶，常見于婦科感染、闌尾炎穿孔或手術(shù)后并發(fā)癥。
影像學(xué)檢查是診斷盆腔膿腫的主要手段。超聲檢查具有無創(chuàng)、便捷的特點(diǎn)，可顯示膿腫的位置、大小和形態(tài)。CT檢查能更清晰地顯示膿腫范圍及周圍組織受累情況，對復(fù)雜膿腫的診斷價(jià)值更高。MRI對軟組織分辨率高，適用于孕婦等特殊人群。
實(shí)驗(yàn)室檢查有助于評估感染程度。血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例升高，C反應(yīng)蛋白和降鈣素原水平增高提示感染存在。陰道分泌物或膿液培養(yǎng)可明確致病菌種類，指導(dǎo)抗生素選擇。
臨床表現(xiàn)是診斷的重要依據(jù)?；颊叨嘤邢赂固弁?、發(fā)熱、陰道分泌物增多等癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱等全身中毒表現(xiàn)。婦科檢查可觸及盆腔包塊，伴有明顯壓痛，宮頸舉痛陽性。
少數(shù)情況下需進(jìn)行診斷性穿刺。在超聲引導(dǎo)下抽取膿液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，為治療提供依據(jù)。對于診斷困難或病情復(fù)雜的患者，腹腔鏡檢查兼具診斷和治療價(jià)值。
盆腔膿腫需與卵巢腫瘤、異位妊娠、盆腔炎性疾病等鑒別。及時(shí)就醫(yī)并完善相關(guān)檢查對明確診斷至關(guān)重要。治療方案需根據(jù)膿腫大小、位置及患者全身狀況制定。
